目的 探讨极低出生体重儿(VLBWI)出院后不同营养强化策略对其体格生长、营养状态及神经发育的影响.方法 选取2019年5月至2020年7月本院早产儿出院后定期随访的符合纳入标准的102例VLBWI为研究对象,根据营养强化策略将其分为早产儿配方组(n=59)和母乳强化组(n=43).比较两组VLBWI的基本资料、体格生长指标、营养指标和1岁时神经发育情况.结果 两组VLBWI在性别、出生胎龄、出生体重、身长、头围、出生时年龄别体重Z评分(WAZ)和血红蛋白(Hb)方面的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.两组VLBWI 1岁内各并发症及神经干预的发生率差异无统计学意义(P>0.05).早产儿配方组VLBWI在纠正胎龄40周、纠正月龄1月时体重、身长、前白蛋白、尿素氮水平高于母乳强化组(纠正胎龄40周:t值分别为4.420、2.604、4.897、2.170,P<0.05;纠正月龄1月:t值分别为3.602、3.069、4.605、2.000,P<0.05);两组VLBWI头围、WAZ和其他营养指标(Hb、钙、磷)无统计学差异(P>0.05).1岁时母乳强化组VLBWI的神经功能区精细动作和语言发育商高于早产儿配方组(t值分别为2.236、2.393,P<0.05),其余功能区无统计学差异(P>0.05).结论 VLBWI出院后早产儿配方和母乳强化喂养均可以满足营养和早期体格发育需求,但母乳强化喂养不仅能满足追赶生长,而且有利于神经发育.

极低出生体重;营养策略;发育商;出院后强化喂养

尹欢;王义乾;许云波;蔡成;程红斌

湖北省黄石市妇幼保健院新生儿科,湖北黄石435000;上海市儿童医院新生儿科,上海200062

中国妇幼健康研究

[1]尹欢;王义乾;许云波;蔡成;程红斌-.极低出生体重儿出院后不同营养强化策略效果的临床研究)[J].中国妇幼健康研究,2022(12):80-85

出院后强化喂养

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