目的 观察冠状动脉(冠脉)造影术后循环微小RNA-188-5p(miR-188-5p)的变化,探讨其在对比剂肾病(CIN)发生中的预测价值.方法 从GEO数据库获得GSE81400和GSE130796表达矩阵并分析miR-188-5p在CIN大鼠血浆及肾脏中的表达;选取2020年6月至2020年12月于南京医科大学第一附属医院心血管内科行冠脉造影术后并发CIN患者作为CIN组,另按1:3比例纳入同时期无并发CIN的患者作为对照组,实时荧光定量PCR检测冠脉造影术前及术后12 h患者循环miR-188-5p表达,分析其临床意义.结果 分析GEO数据库中数据集显示CIN大鼠血浆中(1.116±0.034 vs.1.00±0.031,P=0.005)及肾脏中[(GSE81400:1.860±0.309 vs.1.00±0.051),P=0.003;(GSE130796:2.360±0.317 vs.1.00±0.497),P=0.031]的miR-188-5p表达高于对照组;共纳入CIN患者42例及非CIN患者126例,两组患者性别、血肌酐(SCr)值、血尿素氮(BUN)、药物使用情况及miR-188-5p表达量无显著差异(P均>0.05).但两组患者在年龄(67.7±9.7 vs.64.2±9.5,P=0.042)、合并糖尿病(52.4％vs.26.2％,P=0.002)及贫血(21.4％vs.9.5％,P=0.043)、造影剂用量(126.4±28.6 vs.117.1±21.8,P=0.030)方面存在差异;造影剂应用12 h后,CIN组患者循环miR-188-5p表达水平高于对照组(1.852±0.890 vs.1.266±0.537,P<0.001);单因素及多因素logistic回归分析显示年龄(OR=1.016,P=0.033)、糖尿病(OR=3.582,P=0.004)、造影剂用量(OR=1.026,P=0.004)及术后miR-188-5p表达量(OR=2.835,P=0.001)与发生CIN密切相关.结论 循环miR-188-5p具有作为CIN预测标志物的潜力.

对比剂肾病;微小RNA-188-5p;冠状动脉造影;生物标志物;危险因素

左智;于然;陈皓瑜;李庆菊;宋坚;陈佳佳;王万鹏

210029 南京,南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)心内科;223400 淮安,南京医科大学康达学院附属涟水人民医院中心实验室;225009 扬州,江苏省中西医结合老年病防治重点实验室

中国循证心血管医学杂志

[1]左智;于然;陈皓瑜;李庆菊;宋坚;陈佳佳;王万鹏-.循环微小RNA-188-5p在冠状动脉造影术后对比剂肾病的预测价值)[J].中国循证心血管医学杂志,2022(12):1440-1443

GSE81400,GSE130796

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