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典型文献
3种微创术式治疗输尿管上段嵌顿结石的临床疗效比较
文献摘要:
目的 对比后腹腔镜输尿管上段切开取石术(Retroperitoneal laparoscopic upper ureteroli-thotomy,RLU)、无管化微创经皮肾镜取石术(Tubeless minimally invasive percutaneous nephrolithoto-my,mPCNL)与输尿管软镜碎石取石术(Ureteroscopic lithotripsy,FURL)治疗输尿管上段嵌顿结石的临床疗效.方法 选取2019年1月—2020年10月保定市第一中心医院泌尿二科收治的181例输尿管上段嵌顿结石患者为研究对象,采用随机数字表法分为mPCNL组(n=61)与RLU组(n=60)、FURL组(n=60).mPCNL组采取mPCNL,RLU组采取RLU,FURL组采取FURL,对比3组手术情况(手术时间、一次性结石清除率、术后7 d及30 d净石率、术中失血量、术后血尿时间、住院时间)、术前及术后即刻、术后7 d前列腺素F2α(PGF2α)、前列腺素E2(PGE2)、角细胞生长因子(KGF)水平、并发症发生率.结果 与RLU组比较,mPCNL组、FURL组手术时间缩短,与FURL组比较,mPCNL组、RLU组一次性结石清除率、术后7 d及30 d净石率增高,与mPCNL组、FURL组比较,RLU组术中失血量减少,与RLU组、FURL组比较,mPCNL组术后血尿时间、住院时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05).与术前比较,术后即刻3组血清PGF2α、PGE2及KGF水平增高(P<0.05);与术后即刻比较,术后7 d 3组血清PGF2α、PGE2及KGF水平降低(P<0.05),术后不同时间段mPCNL组、FURL组血清PGF2α、PGE2及KGF水平低于RLU组,差异有统计学意义(P<0.05).与RLU组(16.67%)比较,mPCNL组并发症发生率(4.92%)与FURL组发生率(5.00%)降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 mPCNL、RLU及FURL对输尿管上段嵌顿结石均有良好的治疗效果,其中mPCNL及RLU结石清除率较高,mPCNL、FURL可减少手术创伤,降低手术创伤所致的疼痛应激及并发症发生率.
文献关键词:
后腹腔镜输尿管上段切开取石术;无管化微创经皮肾镜取石术;输尿管软镜碎石取石术;输尿管上段嵌顿结石
作者姓名:
宋立杰;李梦旭;魏红建;马龙;马芳
作者机构:
保定市第一中心医院泌尿二科,河北保定071000;新乐市中医医院耳鼻喉科,石家庄050799
引用格式:
[1]宋立杰;李梦旭;魏红建;马龙;马芳-.3种微创术式治疗输尿管上段嵌顿结石的临床疗效比较)[J].新疆医科大学学报,2022(05):511-515
A类:
输尿管上段嵌顿结石,后腹腔镜输尿管上段切开取石术,Retroperitoneal,ureteroli,thotomy,无管化微创经皮肾镜取石术,nephrolithoto,Ureteroscopic
B类:
微创术,术式,疗效比较,laparoscopic,upper,RLU,Tubeless,minimally,invasive,percutaneous,mPCNL,输尿管软镜碎石取石术,lithotripsy,FURL,保定市,中心医院,泌尿,二科,组手,手术情况,手术时间,结石清除率,术中失血量,血尿时间,即刻,前列腺素,PGF2,PGE2,细胞生长因子,KGF,并发症发生率,平降,不同时间段,手术创伤,疼痛应激
AB值:
0.120052
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