目的 评价逆行输尿管软镜碎石术(RIRS)、经皮肾镜碎石取石术(PCNL)和体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾下盏结石的有效性及安全性.方法 通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、Web of Science、中国知网、维普及万方等数据库,收集2020年12月前上述3种方式治疗肾下盏结石的随机对照试验或回顾性病例对照试验,严格按照纳入与排除标准对文献进行筛选、数据提取和质量评价,采用Revman 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入16项研究,共计2784例肾下盏结石患者.Meta分析结果显示,ESWL术后结石清除率明显低于RIRS和PCNL(OR=0.46,95％CI:0.34～0.63,P<0.05;OR=0.33,95％CI:0.26～0.43,P<0.05).ESWL术后并发症发生率明显低于PCNL(OR=0.21,95％CI:0.15～0.29,P<0.05);但ESWL与RIRS术后并发症发生率比较差异无统计学意义(OR=0.74,95％CI:0.50～1.09,P>0.05).ESWL术后再次治疗率明显高于RIRS和PCNL(OR=14.03,95％CI:8.79～22.39,P<0.05;OR=20.62,95％CI:12.87～33.05,P<0.05).结论 与PCNL、RIRS相比,ESWL在治疗肾下盏结石中有效性较低,表现为结石清除率低、再次治疗率高,术后并发症发生率比PCNL高.

输尿管软镜碎石术;经皮肾镜碎石取石术;体外冲击波碎石术;Meta分析;肾下盏结石

徐巧萍;高峰;虞旗旗;黄亚胜

310006 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院临床药理研究室;杭州市中医院泌尿外科

浙江医学

[1]徐巧萍;高峰;虞旗旗;黄亚胜-.逆行输尿管软镜碎石术、经皮肾镜与体外冲击波碎石对肾下盏结石有效性和安全性的Meta分析)[J].浙江医学,2022(18):1971-1977,1999

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