目的 分析他克莫司致药物不良反应(ADR)发生的影响因素,并构建风险预测列线图模型.方法 回顾性分析阜阳市人民医院自2017年1月至2021年6月收治的移植术后服用他克莫司的288例患者的临床资料.患者均随访12个月,以发生ADR为随访结局,以是否发生ADR将患者分为ADR组和非ADR组.分析患者的临床资料,采用Logistic回归分析探讨他克莫司发生ADR的影响因素,再根据影响因素建立列线图模型并进行拟合优度检验.结果 288例患者中,58例(20.14％)发生ADR(ADR组),230例(79.86％)未发生ADR(非ADR组).男性、年龄>60岁、血药浓度>15 ng/ml、联合用药>3种、有过敏史、空腹血糖>7 mmol/L、总胆红素>20μmol/L、血肌酐>133μmol/L是他克莫司致ADR发生的影响因素(P<0.05).列线图模型验证C-index为0.851,校正曲线与理想曲线走势基本一致;受试者工作特征曲线下面积为0.824;决策曲线显示阈值概率在3％ ～62％范围内时模型净获益值较高.结论 男性、年龄>60岁、血药浓度>15 ng/ml、联合用药>3种、有过敏史、空腹血糖>7 mmol/L、总胆红素>20μmol/L、血肌酐>133μmol/L是他克莫司致ADR发生的影响因素,本研究构建的列线图模型可准确评估和量化他克莫司致ADR发生的风险.

他克莫司;药物不良反应;列线图;危险因素;预测模型

孙玉红;汪晓娟;戎成婷;罗晶晶;吴新安

阜阳市人民医院 药剂科,安徽 阜阳230000;合肥京东方医院 药学科,安徽 合肥230011

临床军医杂志

[1]孙玉红;汪晓娟;戎成婷;罗晶晶;吴新安-.他克莫司致药物不良反应发生影响因素分析及风险预测列线图模型构建)[J].临床军医杂志,2022(09):938-941,944

他克莫司,药物不良反应,不良反应发生,风险预测,列线图模型,ADR,阜阳市,移植术,服用,以是,拟合优度检验,血药浓度,ml,联合用药,过敏史,空腹血糖,总胆红素,血肌酐,模型验证,校正曲线,走势,受试者工作特征曲线,特征曲线下面积,决策曲线,益值,研究构建

0.197535