目的 探讨晚期早产儿低血糖与母亲产前糖皮质激素的相关性及影响因素.方法 回顾性分析2016年1月至2020年12月本院产科分娩的胎龄34+0～36+6周单胎晚期早产儿及其母亲病例资料,共计514例,最终396例纳入本研究.根据产前地塞米松给药剂量将早产儿分为未用激素、激素不足量(<4剂)和激素足量(4剂).根据首剂地塞米松给药至分娩的时间间隔,将早产儿分为<48 h,48 h～7 d和>7 d.分析产前激素不同给药时机和给药剂量与低血糖发生的相关性,应用多因素Logistic回归分析晚期早产儿低血糖的影响因素.结果 晚期早产儿生后72 h内低血糖发生率17.7％.与未接受产前激素的早产儿相比,接受不足量和足量产前激素并不会增加低血糖的发生风险(OR=1.13,95％CI:0.47～2.72;OR=0.63,95％CI:0.30～1.30).与母亲接受产前激素后间隔>7 d分娩相比,给药后间隔在48 h内和2～7 d分娩与低血糖的发生没有相关性(OR=1.35,95％CI:0.38～4.79;OR=0.61,95％CI:0.16～2.29).Logistic回归分析显示,生后窒息是发生低血糖的危险因素(OR=5.52,95％CI:1.79～17.06),而生后即时转新生儿科是低血糖的保护因素(OR=0.40,95％CI:0.23～0.71).结论 产前激素不同给药剂量及给药时机不会增加晚期早产儿生后72 h内低血糖的风险,避免生后发生窒息,生后即时转新生儿科可以减少早产儿低血糖的发生风险.

产前糖皮质激素;晚期早产儿;低血糖

王慧;付佳慧;曹丽芳;张雪峰

102206 北京,北京大学国际医院新生儿科

中国生育健康杂志

[1]王慧;付佳慧;曹丽芳;张雪峰-.晚期早产儿低血糖与产前糖皮质激素的相关性研究)[J].中国生育健康杂志,2022(02):166-168,171

34+0

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