目的:评价延迟脐带结扎(delayed cord clamping,DCC)对极早产儿预后的影响.方法:选取2019年5月—2021年5月郑州大学第三附属医院阴道分娩的极早产儿,随机分为早期脐带结扎(early cord clamping,ECC)组和DCC组.比较2组的血常规、胆红素值、Apgar评分、平均动脉压、血气、体温,以及新生儿低氧血症、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)、输血、脑室内出血、坏死性小肠炎、败血症、低血糖、新生儿死亡、高胆红素血症及光疗的发生率.比较2组极早产儿平均住院日和平均住院费用,并比较2组产妇的第三产程和产后出血量.结果:DCC组极早产儿出生时血红蛋白、72 h血红蛋白、出生时红细胞压积、72 h红细胞压积、平均动脉压、出生时胆红素、胆红素峰值均高于ECC组,差异有统计学意义(P<0.05).DCC组的新生儿低氧血症、ARDS、输血、脑室内出血、坏死性小肠炎、新生儿败血症、低血糖的发生率,以及极早产儿平均住院日、平均住院费用均低于ECC组,差异有统计学意义(P<0.05).2组极早产儿的Apgar评分、体温、酸中毒发生率、高胆红素血症发生率、光疗发生率、红细胞增多症发生率及新生儿死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组产妇的第三产程及产后出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:DCC是一项可以有效改善极早产儿分娩结局且不增加其他并发症的临床干预措施.

脐带;结扎术;胎盘;婴儿;早产;并发症;预后

450000 郑州大学第三附属医院,河南省妇产疾病(围产医学)临床医学研究中心

[1]石巍;徐一鸣;王俊耐;胡孟彩-.延迟脐带结扎对极早产儿的临床意义)[J].国际妇产科学杂志,2022(04):434-438

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