目的 探究趋化因子在子痫前期中的变化和意义.方法 选取在本院妇产科住院诊治及分娩的30名子痫前期孕妇作为研究组,同期30名健康孕妇作为对照组.采集两组孕妇外周血和新生儿脐带血,收集胎盘组织,利用试剂盒检测孕妇血清肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)和C-反应蛋白(CRP),应用ELISA检测孕妇和新生儿血清CXCL9、CXCL10、CXCL12表达水平,应用Western blot检测胎盘组织CXCL9、CXCL10、CXCL12表达水平.结果 与正常组健康孕妇相比,研究组子痫前期孕妇的平均分娩孕周[(36.5±1.0)周]短,BMI[(30.1±0.5)kg/m2]高,剖宫产(69.0％)、新生儿体重不足2.5 kg(60.0％)以及胎儿生长受限(36.7％)的几率都显著性升高(P<0.05).肾功能相关生化指标检测结果显示,子痫前期孕妇的血尿素氮[(3.4±0.3)mmol/L]、肌酐[(63.4±2.9)μmol/L]以及C-反应蛋白[(7.3±1.0)mg/L]与正常孕妇[(2.9±0.3)mmol/L,(49.6±2.2)μmol/L,(2.9±0.9)mg/L]相比均显著升高(P<0.05).ELISA结果显示,子痫前期孕妇血清CXCL9[(269.6±19.7)pg/mL]和CXCL12水平[(110.4±5.3)pg/mL]与正常孕妇CXCL9[(212.5±9.6)pg/mL]和CXCL12[(83.6±3.3)pg/mL]相比显著升高(P<0.05),CXCL10水平差异无统计学意义;Western blot结果也显示,子痫前期孕妇胎盘组织CXCL9和CXCL12水平与正常孕妇相比均显著上升(P<0.05),而CXCL10水平差异无统计学意义.子痫前期孕妇分娩的新生儿血清CXCL9[(135.4±12.2)pg/mL]和CXCL10水平[(82.9±6.2)pg/mL]与正常孕妇分娩的新生儿[(208.3±1.4)pg/mL,(139.5±2.1)pg/mL]相比均显著降低(P<0.05),但CXCL12水平[(108.2±2.8)pg/mL]与正常孕妇的新生儿[(85.4±2.3)pg/mL]相比显著升高(P<0.05).此外,子痫前期孕妇血清CXCL9与肾功能指标BUN、Cr呈正相关性,CXCL12与FGR呈正相关性.结论 孕妇子痫前期所表现的肾功能损伤,与趋化因子CXCL9有关;而胎儿宫内生长受限的发生则与趋化因子CXCL12有关.

子痫前期;孕妇;新生儿;趋化因子

王芙蓉;严谨;贺丰杰

712000 陕西咸阳,陕西中医药大学附属医院产科;陕西中医药大学基础医学院办公室

中国生育健康杂志

[1]王芙蓉;严谨;贺丰杰-.子痫前期患者及其胎儿血清、胎盘组织中趋化因子的表达水平变化及意义)[J].中国生育健康杂志,2022(02):151-155

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