目的 使用时差培养箱观察比较不同原核持续时间的正常受精胚胎后续发育情况,探讨原核相关动力学参数对胚胎发育潜力的预测价值.方法 对2018年9月至2021年1月在衡阳南华星辉生殖健康专科医院行时差成像系统观测的922枚正常受精来源胚胎的发育情况进行回顾性分析.根据原核持续时间的长短将胚胎分为 ≤15 h组(n=388)和>15 h组(n=534),比较两组胚胎的优质卵裂胚形成率、囊胚形成率、优质囊胚形成率及临床妊娠率;将行囊胚培养的764枚胚胎分为成囊组(n=558)与未成囊组(n=206),比较两组胚胎的原核持续时间;再根据不同授精方式和原核持续时间分为≤15 h IVF组(n=216)和>15 h IVF组(n=317)、≤15 h ICSI组(n=103)和>15 h ICSI组(n=128)4组,比较各组间胚胎的囊胚形成相关指标.结果 以原核持续时间分组分析,>15 h组囊胚形成率(65.8％v s.83.1％)、优质囊胚形成率(35.7％v s.50.8％)和临床妊娠率(55.6％vs.79.6％)均较≤15 h组显著下降(P<0.05),而两组间优质卵裂胚形成率(55.4％vs.59.8％)无统计学差异(P>0.05).未成囊组胚胎的原核持续时间较成囊组显著延长[(17.85±4.38)h v s.(15.61±2.75)h,P<0.05].以授精方式+原核持续时间分组分析发现,>15 h IV F组囊胚形成率(68.8％vs.82.9％)、优质囊胚形成率(39.1％vs.50.0％)均较≤15 h IVF组显著下降(P<0.05);>15 h ICSI组囊胚形成率(58.6％vs.83.5％)、优质囊胚形成率(27.3％vs.52.4％)均较≤15 h ICSI组显著下降(P<0.05).结论 无论采用何种授精方式,原核持续时间≤15 h的胚胎囊胚形成率及囊胚质量均显著高于原核持续时间>15 h胚胎.原核持续时间对于胚胎发育潜力有一定的预测价值.

原核持续时间;囊胚形成;时差成像技术;发育潜力

李柔;周静;廖宏庆;周俊

南华大学附属第二医院,衡阳 421001;衡阳南华星辉生殖健康专科医院,衡阳 421001

生殖医学杂志

[1]李柔;周静;廖宏庆;周俊-.原核持续时间预测胚胎发育潜力的研究)[J].生殖医学杂志,2022(02):177-182

原核持续时间

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