目的:采用Rasch分析检验《国际功能、残疾和健康分类·康复组合》(ICF-RS)中"身体功能"成份作为骨科患者功能评定工具的可行性.方法:采用方便抽样方法,选择2018年7月—2019年11月于深圳龙城医院住院的骨科患者119名,应用ICF-RS中的"身体功能"成份(9个类目)对其进行评定.采用RUMM 2030版软件对评定结果进行Rasch分析,统计指标包含Rasch模型整体拟合度、各类目拟合度、个人分离指数、项目功能差异、个人-项目阈值分布图.结果:第1轮Rasch分析发现,ICF-RS中"身体功能"成份总体拟合度较差(χ2=39.01,P=0.0028,Bonferroni校正后显著性水平为0.05/9=0.0056),项目拟合和个人拟合残差分别为(0.36±1.34)和(-0.24±0.62),个人分离指数为0.55,类目"b130能量和驱力功能"的项目拟合残差为3.642>2.5,不拟合Rasch模型.通过删除类目"b130能量和驱力功能"后,进行第2轮Rasch分析,ICF-RS的"身体功能"成份总体拟合度较好(χ2=25.60,P=0.0599,Bonferroni校正后显著性水平为0.05/8=0.0063),项目拟合残差和个人拟合残差分别为(0.40±0.90)和(-0.27±0.59),个人分离指数为0.58.剩余各类目的项目拟合残差均值均在±2.5以内,差异无统计学意义.在年龄、性别、病程、婚姻情况方面没有发现项目功能差异.个人-项目阈值分布图显示,类目坐标基本涵盖患者坐标.在各类目的表现中,患者在类目"b280痛觉"上表现最差,在类目"b640性功能"上表现最好.结论:通过删除类目"b130能量和驱力功能"后,ICF-RS中"身体功能"成份剩余8个类目与Rasch模型的拟合度良好,可以作为骨科患者的功能评定工具.

国际功能、残疾和健康分类;康复;身体功能;评定;Rasch模型

王文轩;徐桂荣;何杏辉;李琨;王颖敏

中山大学护理学院,广东广州510089;深圳龙城医院,广东深圳518172;中山大学孙逸仙纪念医院,广东广州510120

康复学报

[1]王文轩;徐桂荣;何杏辉;李琨;王颖敏-.ICF康复组合的身体功能成份在骨科患者功能评定中的Rasch分析研究)[J].康复学报,2022(05):394-400

RUMM,b130,b640

ICF,身体功能,成份,骨科患者,Rasch,分析检验,残疾,RS,方便抽样,抽样方法,龙城,医院住院,类目,统计指标,拟合度,分离指数,项目功能差异,值分布,分布图,Bonferroni,拟合残差,驱力,删除,婚姻情况,有发现,b280,痛觉,性功能

0.20602