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典型文献
肌腱线联合骨隧道在腱性锤状指伸肌腱止点重建术中的应用
文献摘要:
目的 分析肌腱线抽出联合骨隧道缝合在腱性锤状指伸肌腱止点重建术中的临床疗效.方法 分析2018年8月至2020年9月西安交通大学附属红会医院收治的34例腱性锤状指患者资料,均为单指、闭合性损伤.17例行手术治疗(手术组),男10例,女7例;年龄14~50岁,平均(35.3±6.14)岁;新鲜损伤15例,陈旧性损伤2例;受伤至手术时间为1~30 d;采用肌腱线替代钢丝抽出联合骨隧道缝合进行伸肌腱止点重建,并使用克氏针固定远指间关节背伸位.17例行支具固定保守治疗(保守组),男9例,女8例;年龄21~48岁,平均(36.7±7.46)岁;新鲜损伤16例,陈旧性损伤1例;受伤距开始佩戴支具治疗时间为4 h ~15 d.记录患指间关节主动活动度、疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、治疗后并发症,按Crawford评定标准评定疗效.结果 治疗后手术组随访时间为6~13个月,平均(10.5±1.36)个月;保守组随访时间为7~14个月,平均(11.5±1.58)个月.依据Crawford评价标准,手术组优9例,良6例,可2例,优良率88.23%;保守组优7例,良6例,可2例,差2例,优良率76.47%;两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后患指VAS比较差异无统计学意义(P>0.05).手术组锤状指畸形得以矫正,患指关节屈伸功能改善,活动时无疼痛,无伤口感染、线结外露、皮肤坏死等并发症.保守组治疗后有2例远指间关节伸直活动明显受限,经手术治疗后活动度改善.结论 肌腱线替代钢丝抽出联合骨隧道缝合行伸肌腱止点重建术可纠正锤状指畸形,疗效与保守治疗比较差异无统计学意义,具有固定时间短、操作简便、并发症少等优点,是一种治疗腱性锤状指的有效方法.
文献关键词:
锤状指;伸肌腱断裂;肌腱线;止点重建;手术
作者姓名:
谢飞;党幼婷;王强;段虹昊;周运平;魏登科;欧学海
作者机构:
西安交通大学附属红会医院手外中心一病区,陕西西安710054;西安交通大学附属红会医院儿童骨病医院,陕西西安710054
文献出处:
引用格式:
[1]谢飞;党幼婷;王强;段虹昊;周运平;魏登科;欧学海-.肌腱线联合骨隧道在腱性锤状指伸肌腱止点重建术中的应用)[J].实用骨科杂志,2022(02):170-173
A类:
肌腱线,伸肌腱止点重建术
B类:
骨隧道,腱性锤状指,指伸肌腱,缝合,西安交通大学,单指,闭合性损伤,陈旧性,受伤,手术时间,钢丝抽出,克氏针固定,定远,指间关节,背伸,支具固定,保守治疗,佩戴,支具治疗,治疗时间,主动活动,活动度,疼痛视觉模拟评分,visual,analogue,score,VAS,Crawford,评定标准,后手,随访时间,优良率,指关节,屈伸功能,功能改善,无伤,伤口感染,线结,结外,外露,皮肤坏死,伸直,经手,可纠正,固定时间,伸肌腱断裂
AB值:
0.231636
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