目的:观察健脾清化方联合恩替卡韦治疗慢性乙肝的治疗效果.方法:选取2017年1月—2019年12月浦东新区传染病医院收治的慢性乙型肝炎患者共120例,根据治疗方法分为治疗1组40例,治疗2组40例,对照组40例.治疗1组采用健脾清化方联合恩替卡韦治疗,治疗2组采用肝苏颗粒联合恩替卡韦治疗,对照组采用恩替卡韦治疗,3组观察周期均为48周.对3组病例的应答率进行比较,对中医证候积分进行分析,对肝功能血清ALT、AST和TBIL进行比较,同时比较血清HBV-DNA定量水平和HBsAg定量水平.结果:在总应答率方面,与对照组比较,治疗1组和治疗2组差异具有统计学意义(P<0.05);就中医证候积分而言,相较未干预时,干预后的3组差异具有统计学意义(P<0.05),同时相较治疗2组,治疗1组差异具有统计学意义(P<0.05),相较对照组,治疗2组和治疗1组差异均具有统计学意义(P<0.05);在血清TBIL、ALT与AST水平方面,相较未干预时,干预后的3组皆有所好转,且相较治疗2组,治疗1组差异具有统计学意义(P<0.05),相较对照组,治疗2组和治疗1组差异均具有统计学意义(P<0.05);对比HBV-DNA定量方面,相较未干预时,干预后3组差异具有统计学意义(P<0.05),其中在第4周、12周、24周的HBV-DNA水平上,与对照组比较,治疗1组差异具有统计学意义(P<0.05);在HBsAg定量方面,相较未干预时,干预后的3组差异具有统计学意义(P<0.05),其中相较对照组,另两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:健脾清化方联合口服核苷酸药物恩替卡韦对慢乙肝肝郁脾虚型患者,能够有效改善肝功能情况,改善患者的临床证候,促进抑制乙肝病毒,提高早期的抗病毒疗效,进一步提高本病的应答率.

慢性乙型肝炎;健脾清化方;中西医结合;恩替卡韦;临床疗效

上海市浦东新区传染病医院,上海201299;上海市浦东新区浦南医院,上海200125;上海曙光医院,上海201203

[1]薛建华;赵辉;董鹤萍;傅益飞;胡晓凤;成扬;陈建杰-.健脾清化方联合恩替卡韦治疗慢性乙肝的随机对照研究)[J].中医药学报,2022(08):78-82

肝苏颗粒

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