目的 分析脑小血管病性认知障碍(CSVCI)的相关影响因素及与认知障碍严重程度的关系,单独或联合检测相关因素对预测CSVCI的临床价值.方法 选取2020-09—2022-03商丘市第一人民医院神经内科的脑小血管病(CSVD)患者134例,结合蒙特利尔认知量表(MoCA)评分分为脑小血管病性认知障碍组(CSVCI组)和脑小血管病性认知正常组(CSVCN组).测定血清小而密低密度脂蛋白(SD-LDL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2),单因素分析初步筛选相关指标,分析相关指标与MoCA评分之间的关系;多因素Logistic回归分析CSVCI的独立影响因素;ROC曲线评估单独及联合检测相关血清学指标预测CVSCI的临床价值.结果 CSVCI组和CSVCN组hs-CRP、Lp-PLA2和Hcy比较差异有统计学意义(P<0.05),SD-LDL比较差异无统计学意义(P>0.05).Pearson相关性分析显示,Lp-PLA2、Hcy、hs-CRP水平与MoCA评分呈负相关(P<0.05),将上述相关指标纳入Logistic多元回归分析,结果显示Hcy、hs-CRP、Lp-PLA2均可能是CSVCI的独立危险因素(P<0.05).联合检测以上指标的曲线下面积为0.916(0.867～0.965),灵敏度92.30％,特异度79.70％,Youden指数0.720,以上指标P<0.05.结论 Lp-PLA2、hs-CRP、Hcy与脑小血管病性认知功能障碍有相关性,SD-LDL可能与脑小血管病性认知功能障碍无相关性,Lp-PLA2、hs-CRP、Hcy水平随着认知功能障碍程度的加重而升高,Lp-PLA2、hs-CRP、Hcy可能是脑小血管病性认知功能障碍的独立危险性因素.联合检测Lp-PLA2、hs-CRP、Hcy水平比单独分别检测以上指标预测CSVCI的临床价值相对更高.

脑小血管病;认知障碍;小而密低密度脂蛋白;超敏C反应蛋白;同型半胱氨酸;脂蛋白相关磷脂酶A2;血清

杨青松;满春露;李柯柯;张晨晨;赵斌;张莹;王娜;贾亚娟

商丘市第一人民医院,河南 商丘 476100

中国实用神经疾病杂志

[1]杨青松;满春露;李柯柯;张晨晨;赵斌;张莹;王娜;贾亚娟-.血清SD-LDL hs-CRP Hcy和Lp-PLA2水平与脑小血管病患者认知功能障碍的相关性)[J].中国实用神经疾病杂志,2022(12):1507-1511

CSVCI,CSVCN,CVSCI

LDL,hs,Hcy,Lp,PLA2,脑小血管病,患者认知,认知功能障碍,认知障碍,相关影响因素,联合检测,临床价值,商丘市,神经内科,CSVD,蒙特利尔认知量表,MoCA,认知正常,小而密低密度脂蛋白,超敏,同型半胱氨酸,脂蛋白相关磷脂酶,初步筛选,选相,独立影响因素,估单,血清学指标,指标预测,多元回归分析,Youden,无相

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