典型文献
子宫切除术的ICD编码案例分析
文献摘要：
临床上子宫切除术为妇科常见手术,包括开腹子宫切除术、腹腔镜下子宫切除术和经阴道子宫切除术.临床书写手术名称与ICD手术编码有所区别,并不能完全反应出编码所需的要素.编码时容易错编和漏编.根据ICD-9-CM-3手术分类规则,子宫切除术的手术编码以手术入路、术式、手术切除范围等方面为轴心进行分类,分别为经腹子宫次全切除术68.3、经腹子宫全部切除术68.4、经阴道子宫切除术68.5、经腹根治性子宫切除术68.6和经阴道根治性子宫切除术68.7等术式.实际工作中,编码员应准确掌握手术编码的分类轴心,应结合不同案例分析,阅读手术记录明确了手术的入路、术式、手术切除范围等相关信息,尤其是手术的切除范围、是否伴有临近器官的切除和是否伴有淋巴结的清扫等,从而提高子宫切除术编码的准确性与完整性.
文献关键词：
子宫切除术;术式;ICD-9-CM-3编码
中图分类号：
作者姓名：
马海洋
作者机构：
首都医科大学附属北京同仁医院,北京市,100730
文献出处：
引用格式：
[1]马海洋-.子宫切除术的ICD编码案例分析)[J].中国病案,2022(01):27-29
A类：
分类轴心
B类：
ICD,妇科,开腹子宫切除术,腹腔镜下子宫切除术,经阴道子宫切除术,写手,手术编码,有所区别,易错,CM,分类规则,手术入路,术式,手术切除范围,经腹,子宫次全切除术,腹根,根治性子宫切除术,编码员,握手,同案,淋巴结,清扫
AB值：
0.196023
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