目的:探讨血小板/淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并代谢相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction-associated fatty liver disease,MAFLD)肝纤维化的关系.方法:选取2020年7月至2021年7月吉林大学第二医院内分泌科收治的200例T2DM合并MAFLD患者.根据非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)纤维化评分(NAFLD fibrosis score,NFS)将患者分为可排除肝纤维化组(NFS0.676,n=38)3个组.对3组患者的一般资料、血脂、谷氨酸-丙酮酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、空腹血清胰岛素(fasting insulin,FINS)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、NLR、PLR、白蛋白等指标进行分析.结果:相对于其他2组,肝纤维化组患者年龄更大,病程更长,ALT、PLR水平更高(均P<0.05),白蛋白水平更低(P<0.05);肝纤维化程度与年龄、病程、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、ALT、PLR呈正相关(r=0.612、0.325、0.187、0.140、0.291、0.249,均P<0.05),与白蛋白水平呈负相关(r=?0.624,P<0.05);PLR、白蛋白水平是T2DM合并MAFLD患者肝纤维化的独立危险因素(均P<0.05).结论:PLR与T2DM合并MAFLD患者肝纤维化密切相关,提示炎症与T2DM合并MAFLD患者肝纤维化进程相关.

代谢相关脂肪性肝病;血小板/淋巴细胞比值;中性粒细胞/淋巴细胞比值;2型糖尿病;肝硬化

吴仪伟;武攸;崔晓艳;陈琰

吉林大学第二医院内分泌科,长春 130041

临床与病理杂志

[1]吴仪伟;武攸;崔晓艳;陈琰-.PLR、NLR与T2DM合并代谢相关脂肪性肝病肝纤维化的关系)[J].临床与病理杂志,2022(07):1615-1621

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