典型文献
老年冠心病患者冠状动脉血运重建术后主要不良心血管事件的危险因素分析及风险预测模型的构建
文献摘要：
目的 探讨老年冠心病患者冠状动脉血运重建术后主要不良心血管事件(MACE)的危险因素及干预模式的有效性,建立并验证风险预测模型.方法 采用区组随机化法,将200例接受冠状动脉血运重建术的冠心病患者分为干预组100例和对照组100例,所有患者均由专科医生提供诊治方案并随访2年,同时干预组患者实施综合管理.实际完成研究的患者共196例,其中干预组99例,对照组97例.根据是否发生MACE,将196例患者分为MACE组39例和非MACE组157例,比较MACE组和非MACE组患者随诊2年后的临床资料.采用多因素logistic回归分析评估老年冠心病患者冠状动脉血运重建术后MACE的危险因素,并建立列线图预测模型.结果 MACE组和非MACE组患者随诊2年后年龄、吸烟、高血压病、糖尿病、糖化血红蛋白(HbA1c)控制达标、低密度脂蛋白胆固醇(LDL?C)控制达标、左心室射血分数(LVEF)、肾功能不全、Gensini积分、综合干预方面比较差异均有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,年龄>65岁、吸烟、高HbA1c、高LDL?C、低LVEF、高Genisi积分是老年冠心病患者冠状动脉血运重建术后MACE的独立危险因素,而综合干预为其保护因素(P<0.05).列线图预测的老年冠心病患者冠状动脉血运重建术后MACE发生率与MACE实际发生率基本一致,一致性指数(C?index)为0.865(95％CI 0.821～0.925).结论 综合管理的干预模式有助于降低老年冠心病患者冠状动脉血运重建术后MACE的发生率;年龄越大,术后发生MACE的危险性越大;吸烟、高HbA1c和高LDL?C显著提高MACE的发生率;高Gensini积分为发生MACE的重要预测因素.列线图预测模型对MACE的发生有精准的预测能力和辨识度,在临床中需对上述危险因素进行重点关注,并积极干预,减低MACE的发生率.
文献关键词：
老年患者;冠心病;冠状动脉血运重建术;主要不良心血管事件;风险预测模型;列线图
中图分类号：
作者姓名：
杨明;刘敏;聂斌;程波;徐亚宁;姚峰;刘建华
作者机构：
430015 武汉,江汉大学附属医院 武汉市第六医院综合科
文献出处：
引用格式：
[1]杨明;刘敏;聂斌;程波;徐亚宁;姚峰;刘建华-.老年冠心病患者冠状动脉血运重建术后主要不良心血管事件的危险因素分析及风险预测模型的构建)[J].临床内科杂志,2022(11):740-744
A类：
Genisi
B类：
老年冠心病患者,冠状动脉血运重建术,后主,主要不良心血管事件,危险因素分析,风险预测模型,MACE,干预模式,随机化,专科医生,诊治方案,综合管理,随诊,logistic,分析评估,列线图预测模型,后年,高血压病,糖化血红蛋白,HbA1c,低密度脂蛋白胆固醇,LDL,左心室射血分数,LVEF,肾功能不全,Gensini,综合干预,保护因素,实际发生,预测因素,预测能力,辨识度,积极干预,减低,老年患者
AB值：
0.127597
相似文献
机标中图分类号，由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成，仅供学习研究参考。
