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经支气管冷冻肺活检诊断弥漫性肺疾病的临床意义及学习曲线分析
文献摘要：
目的 分析经支气管冷冻肺活检(TBCB)诊断弥漫性肺疾病(DLD)的临床资料,评价TBCB的诊断意义及学习曲线.方法 回顾性分析23例DLD患者的病史、肺功能、胸部CT检查结果及TBCB过程资料、病理检查结果等,同时根据重要变量(手术时间和并发症)变化的趋势分析学习曲线.结果 23例患者共获取TBCB组织样本105个,平均直径为(4.7±1.5)mm,平均TBCB检查时间为(46.2±24.0)min.23例患者均获得明确病理形态学诊断,病理类型为职业相关性吸入性间质性肺炎6例、结缔组织病相关性肺炎4例、特发性肺纤维化3例、结核3例、非特异性间质性肺炎2例、外源性过敏性肺泡炎2例、腺癌1例、黏液腺癌1例、滤泡性细支气管炎1例.其中3例进一步经多学科会诊后最终确立诊断.TBCB术后3例患者发生轻度气胸,吸氧后好转;2例中重度气胸患者经胸腔闭式引流后痊愈拔管;9例患者术中出现轻中度出血,无严重出血事件发生.出血和气胸的发生率分别为39.1％(9/23)、21.7％(5/23).TBCB手术时间和并发症相关显示出类学习曲线,即在完成6例手术操作后获得了显著的准确性且灵活性提高.结论 TBCB可提高DLD的诊断率且具有良好的安全性,经验丰富的呼吸内镜医师通过学习曲线评估达到熟练操作约需6例手术.
文献关键词：
冷冻肺活检;弥漫性肺疾病;学习曲线
中图分类号：
作者姓名：
唐飞;吕莉萍;程宇;赵洁婷;范晓云
作者机构：
230022 合肥,安徽省胸科医院介入肺脏病科&内镜诊疗中心;安徽医科大学第一附属医院老年呼吸与危重症医学科;230022 合肥,安徽省胸科医院病理科
文献出处：
引用格式：
[1]唐飞;吕莉萍;程宇;赵洁婷;范晓云-.经支气管冷冻肺活检诊断弥漫性肺疾病的临床意义及学习曲线分析)[J].临床内科杂志,2022(07):463-467
A类：
B类：
经支气管冷冻肺活检,活检诊断,弥漫性肺疾病,学习曲线分析,TBCB,DLD,诊断意义,肺功能,胸部,病理检查,手术时间,共获,平均直径,检查时间,病理形态学,病理类型,吸入性,结缔组织病,相关性肺炎,特发性肺纤维化,非特异性间质性肺炎,外源性,过敏性,肺泡,黏液腺癌,滤泡性,细支气管炎,多学科会诊,气胸,吸氧,中重度,胸腔闭式引流,痊愈,拔管,轻中度,严重出血,出血事件,手术操作,诊断率,经验丰富,呼吸内镜
AB值：
0.266418
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