目的 探讨帕金森病嗅觉识别障碍的临床特点及相关影响因素.方法 选取淮安市第一人民医院就诊的原发性PD患者54例,另同期健康检查的20名志愿者为对照组.采用PD嗅觉障碍(OD)辅助诊断卡对2组进行嗅觉识别功能评估,对比组间人口学资料、嗅觉得分及各气味选项正确率.根据嗅觉识别评分将PD患者分为PD伴OD(PD-OD)组和PD不伴OD(PD-NOD)组,对2组人口学资料、疾病分型及分期、非运动症状等临床资料进行比较,采用Logistic回归分析研究PD并发嗅觉识别障碍的危险因素.结果 PD组嗅觉得分明显低于对照组[5.0(4.0,8.0)分vs 9.0(8.0,9.0)分,P<0.05].PD组苹果(25.9％vs 85.0％,P<0.05)、玫瑰(24.1％vs 80.0％,P<0.05)、木头(44.4％vs 85.0％,P<0.05)、薄荷(29.6％vs 80.0％,P<0.05)气味选项的正确率较对照组降低.PD-OD组较PD-NOD组焦虑[(8.1±3.7)分vs(5.9±2.8)分,P<0.05]、抑郁[(7.6±3.6)分vs(5.4±3.0)分,P<0.05]、RBD[(5.6±2.7)分vs(3.9±2.1)分,P<0.05]、便秘评分[6.0(4.0,7.8)分vs 3.0(2.0,6.3)分,P<0.05]及PIGD亚型占比增高(45％vs 21.4％,P<0.05),PD-OD组较PD-NOD组焦虑(50％vs 14.3％,P<0.05)、便秘(70％vs 35.7％,P<0.05)、RBD(52.5％vs 21.4％,P<0.05)的发生率升高.Logistic回归显示疾病亚型、便秘及RBD是PD伴发嗅觉识别功能障碍的独立危险因素.结论 苹果、玫瑰、木头、薄荷气味用于评估PD嗅觉识别障碍具有优势,伴OD的PD患者更易出现便秘、焦虑、抑郁、RBD等非运动症状,便秘、疾病亚型、RBD是PD-OD的影响因素.

帕金森病;嗅觉障碍;嗅觉功能检查;非运动症状;焦虑;便秘;快速眼动期睡眠行为障碍;影响因素

黄悦;翟志远;郑金龙;薛刘军

徐州医科大学淮安临床学院,江苏 徐州 223300;南京医科大学附属淮安第一医院,江苏淮安 223300

中国实用神经疾病杂志

[1]黄悦;翟志远;郑金龙;薛刘军-.帕金森病嗅觉识别障碍的临床特点及影响因素)[J].中国实用神经疾病杂志,2022(01):33-38

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