目的:分析经口腔前庭腹腔镜甲状腺切除术(TOETVA)联合放射性碘131(131Ⅰ)治疗分化型甲状腺癌(DTC)的效果及近中期预后.方法:回顾性分析2018年7月至2020年5月南方医科大学珠江医院和中山市东凤人民医院收治的80例DTC患者临床资料,按照治疗方案不同分为对照组(46例,实施TOETVA术联合优甲乐治疗)和研究组(34例,接受TOETVA术联合131Ⅰ治疗).对比两组疗效、甲状腺功能、血清白细胞分化抗原44变异型6(CD44V6)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平与细胞凋亡信号受体(Fas)、细胞周期素E蛋白表达、唾液腺功能、近中期预后.结果:研究组治疗总有效率(82.35％)比对照组(58.70％)高(P<0.05);研究组治疗后甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素、甲状腺球蛋白水平均比对照组低(P<0.05);研究组治疗后血清CD44V6、sIL-2R水平与细胞周期素E蛋白均比对照组低,血清Fas蛋白表达比对照组高(P<0.05);研究组治疗前后右侧颌下腺、左侧颌下腺、右侧腮腺、左侧腮腺的排泌分数与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组随访2年内无病生存率(91.18％)比对照组(71.74％)高(P<0.05);研究组随访2年内复发率(2.94％)、转移率(8.82％)与对照组(13.04％、21.74％)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:TOETVA术联合131Ⅰ治疗有助于提高DTC临床效果,改善患者甲状腺功能,抑制恶性细胞增殖转移,提升近中期无病生存率,且对患者唾液腺功能无明显影响.

分化型甲状腺癌;经口腔前庭腹腔镜甲状腺切除术;放射性碘131;预后

徐伟宏;梅锋;李强

南方医科大学珠江医院甲状腺外科,广东广州510282;中山市东凤人民医院外二科,广东中山528425

中国医学物理学杂志

[1]徐伟宏;梅锋;李强-.经口腔前庭腹腔镜甲状腺切除术联合131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌的效果及近中期预后分析)[J].中国医学物理学杂志,2022(12):1563-1568

经口腔前庭腹腔镜甲状腺切除术

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