目的 探讨氨甲环酸联合纤维蛋白原对创伤性凝血病患者凝血功能、炎症因子及生存率的影响.方法 选取本院2020年1月至2021年5月收治的创伤性凝血病患者108例,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组54例.两组均采取常规对症治疗,观察组在此基础上采用氨甲环酸联合纤维蛋白原治疗.比较两组入院时、治疗后48 h的凝血功能、炎症因子、血制品用量及生存率.结果 治疗后48 h,两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均较入院时降低,纤维蛋白原(Fib)、血小板(PLT)较入院时升高(P<0.05).治疗后48 h,观察组的PT、APTT低于对照组,Fib、PLT高于对照组(P<0.05).治疗后48 h,两组患者血清TNF-α、IL-6较入院时降低,血清IL-8较入院时升高(P<0.05).观察组治疗后48 h的血清TNF-α、IL-6低于对照组,血清IL-8高于对照组(P<0.05).观察组冷沉淀用量[(23.45±3.77)U vs.(25.58±4.12)U]、FFP用量[(812.88±89.45)ml vs.(868.68±94.11)ml]及RBC用量[(19.44±4.47)U vs.(22.68±5.34)U]均明显低于对照组(P<0.05).观察组MODS发生率(44.44％vs.25.93％)、28 d病死率(29.63％vs.12.96％)、1年病死率(35.19％vs.16.67％)低于对照组(P<0.05).结论 氨甲环酸联合纤维蛋白原治疗创伤性凝血病疗效确切,可有效抑制纤溶亢进,有效控制出血,减少血制品输注,并减轻炎症反应,降低MODS发生率与死亡率.

氨甲环酸;纤维蛋白原;创伤性凝血病;凝血功能;炎症因子;生存率

李红月;斯小水;何建新;郑文娟;赵娴;陈丽丹

义乌市中心医院重症医学科,浙江 义乌322000

实用药物与临床

[1]李红月;斯小水;何建新;郑文娟;赵娴;陈丽丹-.氨甲环酸联合纤维蛋白原治疗创伤性凝血病对凝血功能、炎症因子及生存率的影响)[J].实用药物与临床,2022(03):205-209

氨甲环酸,联合纤维,纤维蛋白原,治疗创伤,创伤性凝血病,凝血功能,本院,常规对症治疗,入院时,血制品,凝血酶原时间,活化部分凝血活酶时间,APTT,Fib,PLT,冷沉淀,FFP,ml,RBC,MODS,病死率,纤溶亢进,输注

0.159703