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不同剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的短期疗效及对凝血功能的影响
文献摘要：
目的 观察不同剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的短期疗效及对凝血功能的影响.方法 选取2020年4月—2021年4月钟祥市中医院收治的AIS患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.在常规治疗基础上,2组均加用注射用阿替普酶溶栓治疗,对照组剂量0.9 mg/kg,观察组剂量0.6 mg/kg,2组均治疗24 h.比较2组近期疗效,治疗前后的中国卒中量表(CSS)、改良Rankin量表(MRS)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分与凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)、国际标准比值(PT-INR)]变化,症状性颅内出血和不良反应发生情况.结果 观察组与对照组短期总有效率比较差异无统计学意义(92.50％vs.95.00％,χ2=0.213,P=0.644);2组CSS、MRS、NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.01),但治疗后2组CSS、MRS、NIHSS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组各项凝血功能指标较治疗前均出现波动,但观察组治疗后凝血功能指标优于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组症状性颅内出血发生率为7.50％,低于对照组的25.00％(χ2=4.501,P=0.034);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(15.00％vs.20.00％,χ2=0.346,P=0.556).结论 相较于常规剂量,采用低剂量阿替普酶静脉溶栓治疗AIS能够在保证疗效的同时减少对患者凝血功能的不良影响,并降低症状性颅内出血发生风险,值得临床推广应用.
文献关键词：
缺血性脑卒中;阿替普酶;不同剂量;静脉溶栓;短期疗效;凝血功能
中图分类号：
作者姓名：
曾晓敏
作者机构：
431900 湖北省钟祥市中医院
文献出处：
引用格式：
[1]曾晓敏-.不同剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的短期疗效及对凝血功能的影响)[J].临床合理用药,2022(29):59-61
A类：
B类：
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AB值：
0.189819
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