典型文献
散发性年轻结直肠癌系膜转移列线图预测模型的构建
文献摘要:
目的 探讨散发性年轻结直肠癌系膜转移的危险因素,并应用列线图构建预测模型.方法 采用回顾性病例对照研究的方法,收集2010年1月至2020年12月在宁波市医疗中心李惠利医院接受手术治疗的109例散发性年轻结直肠癌患者的临床病理资料.应用单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选独立危险因素,并采用独立危险因素构建散发性年轻结直肠癌系膜转移列线图预测模型.运用C指数、ROC曲线、校准曲线及临床决策曲线评价模型的区分度、校准度和临床效益.结果 单因素分析结果显示,散发性年轻结直肠癌发生系膜转移与性别、组织病理学分级、浸润深度、脉管癌栓、神经侵犯、术前CEA值、术前CA199值、MMR状态相关(P<0.05).多因素分析显示,组织病理学分级为高级别、有脉管癌栓、术前CEA值>5μg/L、术前CA199值>37U/mL是影响散发性年轻结直肠癌系膜转移的独立危险因素(P<0.05).因术前无法明确脉管癌栓情况,遂将组织病理学分级、术前CEA值和术前CA199值纳入R软件构建系膜转移列线图预测模型.模型的C指数为0.719(95%CI:0.620~0.817),ROC曲线下面积为0.719,提示模型预测能力良好.校准曲线和临床决策曲线显示模型一致性和临床获益良好.结论 本研究建立了基于3项临床病理因素的散发性年轻结直肠癌系膜转移列线图预测模型,对临床医师术前制定合理的治疗方案有一定参考价值.
文献关键词:
散发性;年轻;结直肠癌;系膜转移;列线图
中图分类号:
作者姓名:
李琪;俞明明;程晋坤;崔巍
作者机构:
315041 宁波市医疗中心李惠利医院;315041 宁波大学附属人民医院
文献出处:
引用格式:
[1]李琪;俞明明;程晋坤;崔巍-.散发性年轻结直肠癌系膜转移列线图预测模型的构建)[J].浙江临床医学,2022(08):1118-1120
A类:
系膜转移,37U
B类:
散发性,列线图预测模型,回顾性病例对照研究,宁波市,医疗中心,结直肠癌患者,临床病理资料,校准曲线,临床决策,决策曲线,区分度,校准度,组织病理学分级,浸润深度,脉管癌栓,神经侵犯,CEA,CA199,MMR,多因素分析,高级别,软件构建,建系,预测能力,模型一致性,临床获益,临床病理因素,临床医师
AB值:
0.147015
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