目的 探讨白细胞介素-6(IL-6)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性肺源性心脏病(CPHD)患者病情严重程度的预测价值,以期为临床治疗提供参考.方法 选择2020年5月—2021年5月南阳市中心医院收治的158例COPD患者为研究对象,其中108例为COPD合并CPHD患者,其余50例为单纯性COPD患者.根据患者心脏衰竭程度将COPD合并CPHD组患者分成2个亚组:有呼吸衰竭及右心脏衰竭的患者归为肺心功能失代偿期组(A组,49例),未出现呼吸衰竭及右心脏衰竭的患者则归为肺心功能代偿期组(B组,59例).本研究采用t检验、卡方检验、Spearman相关分析、受试者工作特征曲线(ROC)等统计学方法.结果 COPD合并CPHD组患者IL-6、NT-proBNP、CRP水平高于COPD组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).A组患者IL-6、NT-proBNP、CRP水平高于B组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).IL-6、NT-proBNP、CRP水平与COPD合并CPHD患者病情严重程度呈正相关(P＜0.05).CRP检测对COPD合并CPHD严重程度的预测价值优于IL-6检测(P＜0.05);NT-proBNP检测对COPD合并CPHD严重程度的预测价值优于CRP检测(P＜0.05);IL-6、NT-proBNP、CRP联合检测(以任意一项指标为阳性即确诊)对COPD合并CPHD严重程度的预测价值优于各指标单项检测(P＜0.05).ROC结果显示:诊断COPD合并CPHD 的各项指标中,IL-6 截断值为 17.755 pg/mL,CRP 截断值为 20.085 mg/L,NT-proBNP 截断值为 904.700 pg/mL.结论 IL-6、NT-proBNP、CRP在COPD合并CPHD患者血清中呈高水平状态,IL-6、NT-proBNP、CRP与COPD合并CPHD患者病情严重程度相关,IL-6、NT-proBNP、CRP对COPD合并CPHD的诊断及病情评估有一定应用价值.

慢性阻塞性肺疾病;慢性肺源性心脏病;预测价值

许词;贾彦巍

南阳市中心医院输血科,河南南阳473000

保健医学研究与实践

[1]许词;贾彦巍-.IL-6、NT-proBNP、CRP 对 COPD 合并 CPHD患者病情严重程度的预测价值)[J].保健医学研究与实践,2022(11):47-51

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