目的:研究术中放置引流管对初次全膝关节置换术(TKA)患者围手术期失血量及术后疼痛的影响.方法:回顾性分析行单侧TKA手术的100例患者的临床资料.依据术中是否放置引流管将患者分为引流管组(67例)和无引流管组(33例).比较两组患者术前及术后第1、3天血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、C-反应蛋白(CRP)水平、围手术期失血量.记录手术前后视觉模拟量表(VAS)评分,术后下肢深静脉血栓(DVT)、肺栓塞、输血、患肢肿胀发生率,以及住院时间并进行比较.结果:两组术前及术后第1、3天Hb、Hct和CRP组内两两比较差异有统计学意义(均P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(均P>0.05).两组总失血量比较差异无统计学意义(P>0.05),但引流管组隐性失血量小于无引流管组,显性失血量大于无引流管组(均P<0.05).两组术后DVT、肺栓塞、输血发生率及住院时间比较差异无统计学意义(均P>0.05).无引流管组术后患肢肿胀发生率高于引流管组(P<0.05).两组术后第1、3天VAS评分比较差异有统计学意义(均P<0.05),且组内术后第1、3天VAS评分高于术前(均P<0.05).结论:TKA术中引流管的放置不影响患者围手术期CRP、总失血量、血栓发生率、术后输血率和住院时间,但不放置引流管可增加围手术期隐性失血量和患肢肿胀发生率,加重患者术后疼痛感受.

膝骨关节炎;引流管;全膝关节置换术;围手术期;失血量;疼痛

杨天翔;张博文;张晋宁;宋国瑞;张晨;刘子歌;陈德胜

宁夏医科大学临床医学院,宁夏 银川 750004;三二〇一医院骨科,陕西 汉中 723000;中卫市人民医院骨科,宁夏 中卫 755000;广西医科大学临床医学院,广西 南宁 530021;宁夏回族自治区人民医院骨科,宁夏 银川 750002

陕西医学杂志

[1]杨天翔;张博文;张晋宁;宋国瑞;张晨;刘子歌;陈德胜-.术中放置引流管对初次全膝关节置换术患者围手术期失血量及术后疼痛的影响)[J].陕西医学杂志,2022(12):1548-1551,1556

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