目的 比较初次全膝关节置换术(UKA)与单髁关节置换术(TKA)在中青年膝关节内侧单间室骨性关节炎(MCOA)治疗中的短期疗效和对患者本体感觉及平衡功能恢复的影响.方法 将2018年11月至2020年11月琼海市人民医院骨科接收的102例拟行手术治疗的中青年MCOA患者资料进行回顾性分析,根据术式不同分为UKA组(n=49)和TKA组(n=53).比较两组平均手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量和住院时间,围术期相关指标;两组术前及术后3、6和12个月的美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)、膝关节活动度(ROM)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、TUG动态平衡评分、Berg量表(BBS)评分和稳定极限.结果 UKA组的手术时间、住院时间、平均切口长度分别为(63.2±7.0)min、(8.9±2.6)d、(6.95±1.69)cm,均短于TKA组[(72.8±8.3)min、(12.3±2.9)d、(12.34±2.32)cm],术中出血量为和术后引流量分别为(140.3±21.3)mL、(112.3±21.3)mL,均明显少于TKA组[(235.1±25.6)mL、(295.6±34.7)mL],差异均有统计学意义(P<0.05).UKA组术后12个月的HSS评分和ROM分别为(92.0±3.3)分、(132.0±6.3)°,均明显高于TKA的(88.3±3.9)分、(120.3±5.2)°,差异均有统计学意义(P<0.05);UKA组术后12个月的WOMAC评分和VAS评分别为(11.3±2.8)分、(1.05±0.44)分,均显著低于TKA组[(17.1±2.9)分、(2.74±0.88)分],差异均有统计学意义(P<0.05).UKA组术后12个月的BBS评分和TUG测试评分差异无统计学意义(P>0.05),而UKA组术后12个月的稳定极限为(88.9±5.2)分,高于TKA组[(79.7±4.8)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论 与TKA相比,UKA治疗MCOA的手术时间和住院时间更短、术中流血量和术后引流量更少,手术切口更小,可改善患者术后膝关节功能,促进本体感觉恢复.

中青年;膝关节内侧单间室骨性关节炎;初次全膝关节置换;单髁关节置换

王平;张晓芳;郭彩虹

琼海市人民医院 骨关节科 海南 琼海 571400;琼海市人民医院 运动医学科 海南 琼海 571400;榆林市第一医院绥德院区骨科 陕西 榆林 718000

临床和实验医学杂志

[1]王平;张晓芳;郭彩虹-.初次UKA与TKA治疗中青年膝关节单间室骨性关节炎的疗效对比)[J].临床和实验医学杂志,2022(11):1178-1182

MCOA

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