目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者心血管自主神经病变(CAN)与夜间无症状低血糖及低血糖程度的关系.?方法 选择2019年1月至2020年12月绍兴市人民医院就诊的T2DM患者60例,男32例,女28例,根据Ewing试验(深呼吸时RR间期变异率、卧立位收缩压差、Valsalva动作RR间期变异率、卧立位30/15 RR间期比值)评分分为CAN组和无CAN组.采用回顾性动态血糖监测(CGM)连续监测72 h,记录患者无症状低血糖发生事件(葡萄糖≤3.5mmol/L为低血糖,按低血糖程度进一步分层,葡萄糖<3 mmol/L为临床显著低血糖).采用独立样本t检验和卡方检验分析夜间无症状低血糖和低血糖程度与CAN的关系,采用Logistic二元回归分析临床显著低血糖的危险因素.?结果 与无CAN组相比,CAN组夜间无症状低血糖发生率显著升高,临床显著低血糖发生率明显升高,差异均具有统计学意义(χ2=4.115、6.429,P<0.05);CAN组同一患者发生2次及以上的夜间无症状低血糖发生率明显高于非CAN组(χ2=4.662,P<0.05);Logistic二元回归分析结果显示,CAN是临床显著低血糖的危险因素[OR(95％CI)=2.451(0.821～4.421),P<0.05].?结论 CAN是T2DM患者发生临床显著低血糖的危险因素,早期筛查CAN有助于减少无症状低血糖相关的心血管不良事件.

夜间无症状低血糖;低血糖程度;心血管自主神经功能;2型糖尿病

尤巧英;许炳;王俊

312000 浙江省绍兴市人民医院内分泌代谢科;312000 绍兴文理学院医学院

心脑血管病防治

[1]尤巧英;许炳;王俊-.2型糖尿病患者心血管自主神经病变与夜间无症状低血糖程度的关系)[J].心脑血管病防治,2022(04):46-48,53

夜间无症状低血糖,低血糖程度

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