典型文献
慢性肾脏病3～5期非透析患者淋巴细胞亚群的比较及影响因素分析
文献摘要：
目的 比较慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3～5期患者淋巴细胞亚群绝对数,分析淋巴细胞亚群的相关危险因素,探讨肾功能与免疫稳态的关系.方法 对2019年11月至2021年6月中南大学湘雅三医院收治的130例CKD3～5期非透析患者进行回顾性分析,包括44例CKD3～4期患者及86例终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者,收集患者一般资料、血生化指标及淋巴细胞亚群等数据,比较两组患者的临床资料及淋巴细胞亚群,并分析淋巴细胞亚群与各临床资料的相关性及其影响因素,倾向性匹配后比较青年与中老年CKD3～5期患者淋巴细胞亚群绝对数.结果 (1)ESRD患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte,NLR)、肌酐、尿素氮、甲状旁腺激素、血磷、血β2微球蛋白、血α微球蛋白高于CKD3～4期组,血红蛋白、血钙低于CKD3～4期组,差异均有统计学意义(P＜0.001);(2)ESRD组CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞、B细胞、自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)细胞绝对值低于CKD3～4期组,差异均有统计学意义(P＜0.01),两组间CD4+/CD8+比值差异无统计学意义(P＞0.05);(3)估算肾小球滤过率与CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞、B细胞、NK细胞呈正相关(P＜0.001),与NLR呈负相关(P＜0.001),与CD4+/CD8+比值相关性差异无统计学意义(P＞0.05);(4)β2微球蛋白和年龄是CD3+、CD4+淋巴细胞、B细胞水平的独立危险因素.与青年CKD3～5期患者相比,中老年患者CD3+、CD8+T淋巴细胞、B细胞绝对数显著降低(P＜0.05),CD4+/CD8+比值升高(P＜0.01).结论 肾功能恶化与淋巴细胞亚群绝对数减少密切相关,年龄、β2微球蛋白是影响CKD3～5期患者免疫功能失调的重要因素.
文献关键词：
慢性肾脏病;淋巴细胞亚群;年龄因素;β2微球蛋白
中图分类号：
作者姓名：
黄怡佳;刘研;张伟;刘骏;张浩;李志
作者机构：
中南大学湘雅三医院肾内科,长沙410013
文献出处：
引用格式：
[1]黄怡佳;刘研;张伟;刘骏;张浩;李志-.慢性肾脏病3～5期非透析患者淋巴细胞亚群的比较及影响因素分析)[J].临床肾脏病杂志,2022(07):560-566
A类：
B类：
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AB值：
0.23742
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