目的 比较4枚空心钉菱形固定与动力髋螺钉(DHS)加防旋钉治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床效果.方法 回顾性分析2015年10月-2019年10月承德市中心医院收治PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者62例,男性34例,女性28例;年龄21 ～65岁,平均50.1岁.按照内固定方法不同分为4钉组(29例)和DHS组(33例),4钉组采用闭合复位4枚空心钉菱形内固定,DHS组采用闭合复位DHS加防旋钉内固定.比较两组患者一般资料、手术时间、出血量等围术期情况及随访情况.结果 患者获14 ～ 35个月随访,平均22.8个月,随访率100％.4钉组手术时间、出血量、切口长度、透视次数、住院时间均优于DHS组[(54.3±10.1)min vs.(68.5±14.3)min、(61.5± 8.3) mLvs.(97.7±15.3) mL、(5.1±1.2)cmvs.(9.7±1.4)cm、(14.8±1.3)次vs.(16.0±2.1)次、(10.7±1.9)dvs.(12.4±2.5)d],P＜0.05.两组患者术后完全负重时间、末次随访时髋关节Harris评分、股骨头坏死、骨折不愈合及股骨颈短缩发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 4枚空心钉菱形固定与DHS加防旋钉均能有效治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折,4枚空心钉有创伤小、出血少、住院时间短等优点,值得临床推广.

股骨颈骨折;空心钉;动力髋螺钉;内固定

王静;孙彦豹;金宝城;付莹;侯艳

承德市中心医院老年科,河北承德067000;承德市中心医院骨二科,河北承德067000

创伤外科杂志

[1]王静;孙彦豹;金宝城;付莹;侯艳-.4枚空心钉菱形固定与动力髋螺钉加防旋钉治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的比较)[J].创伤外科杂志,2022(02):128-132

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