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嗜铬细胞瘤的MRI影像学特征及其误诊为冠心病的相关因素分析
文献摘要:
目的 探讨嗜铬细胞瘤的MRI影像学特征,分析误诊为冠心病的相关因素,将临床误诊率降到最低.方法 选取2015年1月到2020年12月我院收治的205例嗜铬细胞瘤(Pheochromocytoma,PHEO)患者为研究对象,其中误诊为冠心病者80例.分析误诊与未误诊患者的临床资料,多因素Logistic回归分析误诊为冠心病的危险因素,建立风险评分模型,并对模型进行评价.结果 两组血钙、中性粒细胞、淋巴细胞、嗜碱粒细胞、红细胞压积、T波改变、左室高电压比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,血钙降低、中性粒细胞增加、淋巴细胞增加、嗜碱粒细胞增加、红细胞压积降低、T波改变、左室高电压均是PHEO误诊为冠心病的独立危险因素(P<0.05).受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC)结果显示,血钙、中性粒细胞、淋巴细胞、嗜碱粒细胞、红细胞压积、T波改变以及左室高电压预测PHEO误诊为冠心病均具有较高的灵敏度(分别为0.959、0.950、0.961、0.967、0.960、0.901、0.961)以及特异度(分别为0.699、0.645、0.394、0.695、0.647、0.389、0.522).PHEO误诊为冠心病分为低(≤60分)、中(>60分且≤90分)以及高风险(>90分)3组.ROC以及校准曲线结果显示,模型区分度、准确度良好.结论 PHEO合并冠心病患者的MRI影像学特征和单纯有冠心病的影像表现有一定的相似之处,误诊率相对较高.对于PHEO患者,在临床诊断中需要合理分析患者的各项因素,如血钙、中性粒细胞、淋巴细胞、嗜碱粒细胞、红细胞压积、T波改变、左室高电压等指标有无异常,以提升PHEO的诊断准确率.
文献关键词:
嗜铬细胞瘤;磁共振成像;误诊;冠心病;危险因素
中图分类号:
作者姓名:
单华静;黄能为;李火平
作者机构:
黄冈市中心医院 心血管内科,湖北黄冈 438000;黄冈市中心医院 甲乳外科,湖北黄冈 438000
文献出处:
引用格式:
[1]单华静;黄能为;李火平-.嗜铬细胞瘤的MRI影像学特征及其误诊为冠心病的相关因素分析)[J].中国医疗设备,2022(12):95-99
A类:
Pheochromocytoma
B类:
嗜铬细胞瘤,影像学特征,相关因素分析,临床误诊率,我院,PHEO,病者,风险评分模型,血钙,嗜碱粒细胞,红细胞压积,左室,高电压,压比,受试者工作特征曲线,Receiver,Operating,Characteristic,Curve,电压预测,校准曲线,线结,区分度,合并冠心病,冠心病患者,影像表现,相似之处,标有,无异,诊断准确率,磁共振成像
AB值:
0.209641
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