目的 探讨老年缺血性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块易损性与血清脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PLA2)及神经功能相关性.方法 选取2019年2月—2021年2月无锡市锡山医院(东南大学附属中大医院无锡分院)135例ACI患者为急性脑梗死(ACI)组,收集同期健康体检者131例为对照组.采集所有受试者血清标本并采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清LP-PLA2水平;ACI患者行动脉超声检查并根据双侧颈总动脉内膜中层厚度(IMT)分为非易损斑块组(n=73)、易损斑块组(n=62).比较ACI组、对照组患者血清LP-PLA2水平;比较非易损斑块组、易损斑块组患者血清LP-PLA2水平;收集并比较非易损斑块组、易损斑块组患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分等一般资料;采用多因素Logistic回归分析影响ACI动脉粥样硬化患者斑块易损性的危险因素;采用Spearman相关性分析检验ACI患者血清LP-PLA2水平、NIHSS评分与动脉粥样硬化斑块易损性的相关性.结果 ACI组患者血清LP-PLA2水平显著高于对照组(P<0.05);易损斑块组患者血清LP-PLA2水平、NIHSS评分、年龄、SBP、TC水平均显著高于非易损斑块组(均P<0.05);Logistic回归分析显示ACI患者年龄高、SBP及血清LP-PLA2水平高表达、NIHSS评分高均是颈动脉粥样硬化斑块易损性的危险因素;Spearman相关性分析结果显示,ACI颈动脉粥样硬化患者血清LP-PLA2水平、NIHSS评分与斑块易损性均呈正相关(r=0.603、0.587,均P<0.005).结论 ACI患者血清LP-PLA2水平及NIHSS评分异常高表达,可一定程度反映动脉粥样硬化斑块易损性及神经功能损伤严重程度.

缺血性脑梗死;颈动脉粥样硬化;斑块易损性;脂蛋白相关磷脂酶;神经功能;相关性

徐晓萍;王梅蕾

无锡市锡山医院(东南大学附属中大医院无锡分院)神经内科,江苏无锡214105

中国急救复苏与灾害医学杂志

[1]徐晓萍;王梅蕾-.老年缺血性脑梗死患者LP-PLA2、神经功能与颈动脉粥样硬化斑块性质的关系研究)[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2022(06):739-742

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