目的 探讨老年2型糖尿病患者血清生长分化因子-15和补体C5a水平与颈动脉粥样硬化的相关性.方法 选取老年2型糖尿病患者125例,根据颈动脉超声检查结果分为无斑块组42例,单个斑块组35例,多个斑块组48例;依据斑块稳定性将斑块组再分为稳定斑块组32例,不稳定斑块组51例.取患者血清标本,测定空腹血糖和血脂指标,酶联免疫吸附试验测定血清生长分化因子-15和补体C5a水平.结果 多个斑块组年龄、高血压史比例明显高于单个斑块组和无斑块组,单个斑块组明显高于无斑块组(P<0.05).多个斑块组血清生长分化因子-15和补体C5a水平明显高于单个斑块组和无斑块组,单个斑块组明显高于无斑块组(P<0.01).有序回归分析结果显示,与<25％分位段相比,生长分化因子-1525％ ～50％、51％ ～75％、>75％分位区段的颈动脉斑块数量增加的风险分别提升4.495倍、8.173倍、12.041倍;补体C5a 25％ ～50％、51％ ～75％、>75％分位区段的颈动脉斑块数量增加的风险分别提升4.080倍、7.359倍、11.283倍.不稳定斑块组血清生长分化因子-15和补体C5a水平明显高于稳定斑块组(P<0.05).多元Logistic回归分析结果显示,与<25％分位段相比,生长分化因子-1525％ ～50％、51％ ～75％、>75％分位区段的不稳定斑块发生风险分别提升4.135倍、9.861倍、11.355倍;补体C5a 25％ ～50％、51％ ～75％、>75％分位区段的颈动脉斑块数量增加的风险分别提升3.792倍、7.119倍、10.250倍.受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血清生长分化因子-15、补体C5a单项对老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化均具有较高的诊断价值(P<0.01),联合检测的曲线下面积(AUC)值、灵敏度和特异度进一步提升(AUC=0.895).结论 老年2型糖尿病患者血清生长分化因子-15和补体C5a水平与颈动脉粥样硬化斑块数量和稳定性密切相关,联合检测可用于颈动脉粥样硬化的诊断.

2型糖尿病;颈动脉粥样硬化;生长分化因子-15;补体C5a

韩晓芳;张新秀;曹永红;陈建丰;宋佳佳

合肥市第二人民医院内分泌科,安徽 合肥 230011

中国老年学杂志

[1]韩晓芳;张新秀;曹永红;陈建丰;宋佳佳-.老年2型糖尿病患者血清生长分化因子-15和补体C5a水平与颈动脉粥样硬化的相关性)[J].中国老年学杂志,2022(16):3923-3927

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