目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合卡维地洛对急性冠脉综合征(ACS)患者的疗效及近期结局的影响.方法 选取82例ACS患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组、研究组,每组各41例.对照组采用常规治疗联合卡维地洛,12.5 mg/次,2次/d.研究组在对照组的基础上另给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,40～80 mg/次,1次/d.两组均持续治疗8周后评价效果,两组自治疗开始起随访12个月.采集治疗前(治疗前1 d)、治疗后(持续治疗8周后)的外周静脉血,采用彩色多普勒超声诊断仪检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室舒张末期容积(LVEDV).采用化学分析法检测血清乳酸脱氢酶(LDH)水平,采用全自动生化分析仪检测血清肌酸激酶(CK)水平,采用免疫比浊法检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平.采用ELISA法检测血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)水平.采用压力传感器式全自动血液流变仪检测全血高剪切粘度、全血低剪切粘度和血浆粘度.对比两组心功能、心肌损伤、炎症因子、血流动力学情况,记录药物安全性,统计随访期间心脏不良事件发生情况.结果 两组治疗后的LVEF均高于治疗前,LVEDD、LVEDV均低于治疗前(均P<0.05),研究组治疗后的LVEF高于对照组,而LVEDD、LVEDV均低于对照组(均P<0.05).两组治疗后的CK、cTnI、LDH均低于治疗前(均P<0.05),研究组治疗后的CK、cTnI、LDH均低于对照组(均P<0.05).两组治疗后Lp-PLA2、PAI-1均低于治疗前(均P<0.05),研究组治疗后的Lp-PLA2、PAI-1均低于对照组(均P<0.05).两组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均低于治疗前(均P<0.05),研究组治疗后的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均低于对照组(均P<0.05).两组总不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).研究组总心脏不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合卡维地洛治疗ACS患者可明显改善其心功能、减轻心肌损伤、降低炎症因子水平、改善血液流变学功能及近期结局,且安全性良好.

急性冠脉综合征;丹参酮ⅡA磺酸钠注射液;卡维地洛;疗效;结局

俞亚静;杨文;倪祥浚

芜湖市第一人民医院药剂科,安徽芜湖241000

中国急救复苏与灾害医学杂志

[1]俞亚静;杨文;倪祥浚-.丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合卡维地洛对急性冠脉综合征患者的疗效及近期结局的影响)[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2022(05):620-624

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