目的 探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称"冠心病")患者总胆红素(TBIL)、同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、尿酸(UA)水平与冠状动脉不稳定性斑块形成风险的关系.方法 选取无锡市第九人民医院冠心病患者186例,根据颈动脉多普勒超声检测斑块回声特征分为冠状动脉不稳定性斑块组51例,无冠状动脉不稳定性斑块组135例.对比两组患者基础资料[年龄、性别、身体质量指数(BMI)、心率(HR)、肱动脉收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、高血压史、糖尿病史、吸烟史]及实验室检查结果[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TBIL、HCY、Hs-CRP、UA],绘制ROC曲线分析血清TBIL、HCY、Hs-CRP、UA水平对老年冠心病患者冠状动脉不稳定性斑块形成的预测价值,将有差异信息纳入多因素Logistic回归分析,行量化赋值,通过Logistic回归性分析明确老年冠心病患者冠状动脉不稳定性斑块形成的危险因素.结果 两组年龄、性别、BMI、HR、SBP、DBP、高血压史、糖尿病史、吸烟史、TC、TG、LDL-C、HDL-C比较无显著差异(P>0.05),冠状动脉不稳定性斑块组血清TBIL水平显著低于无冠状动脉不稳定性斑块组,血清HCY、Hs-CRP、UA水平显著高于无冠状动脉不稳定性斑块组(P<0.05).经ROC分析血清TBIL、HCY、Hs-CRP、UA水平的曲线下面积分别为0.718、0.825、0.832、0.768.经Logistic回归性分析证实血清TBIL≤10.700、HCY>14.810、Hs-CRP>2.630、UA>337.990是老年冠心病患者冠状动脉不稳定性斑块形成的危险因素.结论 血清TBIL、HCY、Hs-CRP、UA水平是预测老年冠心病患者冠状动脉斑块不稳定性形成的可行性指标,测定这些指标可以为临床评估患者病情严重程度提供参考.

老年;冠心病;尿酸;冠状动脉不稳定性斑块;风险

蒋薇;闵祖良;刘杰杰;陈锡创

无锡市第九人民医院急诊科,江苏无锡214000;无锡市第九人民医院心内科,江苏无锡214000;无锡市第九人民医院药剂科,江苏无锡214000

中国急救复苏与灾害医学杂志

[1]蒋薇;闵祖良;刘杰杰;陈锡创-.老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者TBIL、HCY、Hs-CRP、UA水平与冠状动脉不稳定性斑块形成风险的关系)[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2022(03):304-308

冠状动脉不稳定性斑块

老年冠状动脉粥样硬化性心脏病,TBIL,HCY,Hs,UA,斑块形成,成风,总胆红素,同型半胱氨酸,超敏,尿酸,无锡市,第九人,颈动脉,多普勒超声,超声检测,斑块回声,基础资料,身体质量指数,肱动脉,收缩压,SBP,舒张压,DBP,糖尿病史,吸烟史,实验室检查,总胆固醇,甘油三酯,高密度脂蛋白胆固醇,HDL,低密度脂蛋白胆固醇,LDL,老年冠心病患者,预测价值,赋值,回归性分析,冠状动脉斑块,斑块不稳定,临床评估,患者病情,病情严重程度

0.138363