典型文献
泊沙康唑诱导的假性醛固酮增多症的临床特征分析
文献摘要：
目的 了解泊沙康唑诱导的假性醛固酮增多症的临床特点.方法 检索中英文数据库(截止2021年5月),收集泊沙康唑诱导的假性醛固酮增多症的病例报告类文献,提取患者相关信息,进行描述性统计分析.结果 共检索到泊沙康唑诱导的假性醛固酮增多症的病例报告类文献12篇,涉及32例患者(18例男性,14例女性),中位年龄为58岁(6～87).9例患者使用泊沙康唑主要用于预防侵袭性真菌病,23例患者主要用于治疗侵袭性真菌病(球孢子菌病12例、毛霉病4例、组织胞浆菌病3例、曲霉病1例、孢子丝菌病1例).假性醛固酮增多症发生的中位时间为14周(1.4～225).4例患者出现临床症状(潮红、头痛、男性乳房发育症、疲劳、多尿,水肿).泊沙康唑血药浓度中位值为3.80μg/mL(0.03～6.4),19例患者收缩压>140 mmHg,15例患者血钾<3.5 mmol/L,26例患者11-脱氧皮质醇升高,2例患者正常;31例患者醛固酮水平降低或检测不到;19例患者肾素降低或检测不到,11例患者患者肾素位于正常下限.发生假性醛固酮增多症后15例患者停泊沙康唑,14例患者减量,3例患者继续治疗.3例患者加用了螺内酯,7例患者更换为其他抗真菌药物.停用泊沙康唑或者降低剂量后,患者血压和血钾均较前改善,实验室指标逐渐恢复到正常.结论 泊沙康唑诱导的假性醛固酮增多症可表现为高血压和低钾血症,11-脱氧皮质醇升高,醛固酮和肾素降低或低于检测值,与泊沙康唑血清浓度升高有关.接受泊沙康唑治疗的患者都应筛查高血压和低钾血症,如果发现异常,应进一步做内分泌评估.
文献关键词：
泊沙康唑;盐皮质激素;低钾血症;高血压;假性醛固酮增多症;醛固酮
中图分类号：
作者姓名：
王春江;孙伟;吴翠芳;刘世坤;李佐军
作者机构：
中南大学湘雅三医院药学部,长沙 410013
文献出处：
引用格式：
[1]王春江;孙伟;吴翠芳;刘世坤;李佐军-.泊沙康唑诱导的假性醛固酮增多症的临床特征分析)[J].中国真菌学杂志,2022(06):448-453,466
A类：
假性醛固酮增多症
B类：
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AB值：
0.222366
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