目的 探讨脑卒中吞咽障碍患者经皮胃造瘘术(PEG)后生存质量的影响因素.方法 本研究为前瞻性研究.采用便利抽样法选取2018年1月至2021年9月在首都医科大学附属北京康复医院行PEG的脑卒中吞咽障碍患者130例.采用自行设计的一般资料问卷、社会支持评定量表(SSRS)、微型营养评定简表(MNA-SF)分别调查患者的一般资料、社会支持水平及营养状况,采用健康状况调查问卷(SF-36)调查患者PEG后3个月生存质量.脑卒中吞咽障碍患者PEG后生存质量的影响因素分析采用单因素、多因素Logistic回归分析.结果 本研究失访5例患者,最终纳入125例患者,其中生存质量良好87例(生存质量良好组),生存质量不良38例(生存质量不良组).两组年龄、家庭人均月收入、脑卒中病程、糖尿病发生率、有跌倒史者占比、造口并发症发生率、接受造口者占比及社会支持水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).单因素Logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病、造口并发症及高水平社会支持是脑卒中吞咽障碍患者PEG后生存质量的可能影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>60岁〔OR=9.742,95％CI(2.960,32.056)〕、糖尿病〔OR=5.037,95％CI(1.643,15.441)〕、造口并发症〔OR=4.477,95％CI(1.640,12.224)〕是脑卒中吞咽障碍患者PEG后生存质量的危险因素,高水平社会支持〔OR=0.165,95％CI(0.047,0.574)〕是脑卒中吞咽障碍患者PEG后生存质量的保护因素(P<0.05).结论 年龄>60岁、糖尿病、造口并发症是脑卒中吞咽障碍患者PEG后生存质量的危险因素,高水平社会支持是脑卒中吞咽障碍患者PEG后生存质量的保护因素.医护人员应提高风险预警意识,加强管理可控制的危险因素,以改善脑卒中吞咽障碍患者PEG后生存质量.

脑卒中;吞咽障碍;经皮胃造瘘术;生存质量;影响因素分析;干预策略

燕春花;魏莉;李国庆;王伟韬;胡喜莲

100144 北京市,首都医科大学附属北京康复医院老年康复中心

实用心脑肺血管病杂志

[1]燕春花;魏莉;李国庆;王伟韬;胡喜莲-.脑卒中吞咽障碍患者经皮胃造瘘术后生存质量的影响因素)[J].实用心脑肺血管病杂志,2022(09):41-45

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