目的:探讨经腹超声检查(TAUS)引导施源器置入术的使用对中晚期宫颈癌患者放射治疗高剂量率三维腔内近距离治疗(3D-ICB)计划中剂量分布的影响.方法:选取已完成治疗的40例宫颈癌ⅡB(IIA2)～ⅣA期患者,根据腹部超声引导方法将其分为TAUS组和盲探组,每组20例,TAUS组采用TAUS引导宫腔内施源器置入,盲探组采用盲探法置入.两组共制定200次三维近距离治疗计划,统计两组90％靶区体积的受照剂量(D90),膀胱、肠和直肠2 cc体积所受照剂量(D2cc),检验TAUS对两组计划统计结果的影响.结果:TAUS组和盲探组D90高风险临床肿瘤体积(HR-CTV)分别为91.83 Gy和88.82 Gy,中风险临床肿瘤体积(IR-CTV)分别为77.11 Gy和75.03 Gy,低风险肿瘤临床体积(LR-CTV)分别为65.33 Gy和60.52 Gy,且TAUS组均高于盲探组,差异均有统计学意义(t=2.453,t=2.937,t=7.797;P<0.05);TAUS组和盲探组危及器官D2cc中膀胱分别为82.01 Gy和82.18 Gy,肠(小肠和乙状结肠)分别为79.53 Gy和83.17 Gy,直肠分别为72.11 Gy和74.05 Gy,且TAUS组均低于盲探组,差异均有统计学意义(t=-2.175,t=-5.287,t=-3.194;P<0.05).结论:TAUS为中晚期尤其是大肿瘤宫颈癌患者放射治疗的3D-ICB计划提供了一个更精准、更安全的方法.

宫颈癌;三维腔内近距离治疗(3D-ICB);治疗计划;经腹超声(TAUS);三维近距离放射治疗

李云;刘云聪;王瑞芳;冯志宇;黎欢;俞婕

贵州省人民医院肿瘤科贵州贵阳 550002;贵州省人民医院超声科贵州贵阳 550002

中国医学装备

[1]李云;刘云聪;王瑞芳;冯志宇;黎欢;俞婕-.经腹超声引导下宫颈癌三维腔内近距离放射治疗计划的剂量学分析)[J].中国医学装备,2022(12):15-20

IIA2,三维近距离治疗,三维近距离放射治疗

经腹超声,超声引导下,治疗计划,剂量学分析,超声检查,TAUS,施源器,置入术,中晚期宫颈癌,宫颈癌患者,高剂量率,ICB,剂量分布,腹部超声,引导方法,宫腔内,靶区体积,受照剂量,D90,膀胱,D2cc,肿瘤体积,CTV,Gy,低风险肿瘤,LR,危及器官,小肠,乙状结肠

0.221762