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FeNO联合小气道功能指标对哮喘患者气道高反应性的诊断效能分析
文献摘要：
目的 分析呼出气一氧化氮(FeNO)联合小气道功能指标对哮喘患者气道高反应性(AHR)的诊断效能.方法 选择2019年9月至2022年3月解放军总医院第一医学中心呼吸与危重症科收治的哮喘初诊患者60例.其中支气管舒张试验(BDT)阳性患者30例(BDT阳性组);BDT阴性,而支气管激发试验(BPT)阳性患者30例(BPT阳性组).另选取同时期有哮喘相关症状,但BDT及BPT均为阴性的非哮喘者30例(对照组).比较三组的一般临床资料,以及FeNO、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％pred)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC％)、用力肺活量占预计值百分比(FVC％pred)、用力呼气50％肺活量的瞬间流量占预计值百分比(FEF50％pred)、用力呼气75％肺活量的瞬间流量占预计值百分比(FEF75％pred)、最大呼气中期流量占预计值百分比(MMEF％pred)水平.采用受试者工作特征(ROC)曲线法分析FeNO及小气道功能指标诊断AHR的效能.结果 BDT阳性组和BPT阳性组的FeNO水平显著高于对照组(P<0.05),但BDT阳性组和BPT阳性组比较差异无统计学意义(P>0.05).BDT阳性组和BPT阳性组的MMEF％pred、FEF75％pred、FEF50％pred水平低于对照组,小气道功能障碍发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但BDT阳性组和BPT阳性组比较差异无统计学意义(P>0.05).ROC曲线分析结果显示,FeNO、FEF50％pred、FEF75％pred和MMEF％pred均具有诊断AHR的效能(P<0.05),且FeNO联合小气道功能指标可进一步提高诊断效能,其中以FeNO+FEF50％pred的诊断效能最佳[AUC(95％CI):0.868(0.780～0.956)],灵敏度为86.70％,特异度为73.30％.结论 FeNO联合小气道功能指标能有效诊断哮喘患者AHR,可作为早期轻症哮喘诊断的补充工具.
文献关键词：
哮喘;呼出气一氧化氮;小气道功能指标;气道高反应性;诊断价值
中图分类号：
作者姓名：
范龙梅;孟耸;张威;韩国敬
作者机构：
100036 北京,北京市羊坊店医院内科;100853 北京,解放军总医院第一医学中心呼吸与危重症科
文献出处：
引用格式：
[1]范龙梅;孟耸;张威;韩国敬-.FeNO联合小气道功能指标对哮喘患者气道高反应性的诊断效能分析)[J].中国临床新医学,2022(08):733-737
A类：
FeNO+FEF50
B类：
小气道功能指标,哮喘患者,气道高反应性,诊断效能,效能分析,呼出气一氧化氮,AHR,解放军总医院,医学中心,危重症,初诊患者,中支,支气管舒张试验,BDT,支气管激发试验,BPT,另选,用力呼气容积,FEV1,pred,用力肺活量,FVC,瞬间流,FEF75,MMEF,受试者工作特征,小气道功能障碍,轻症,诊断价值
AB值：
0.138836
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