目的 分析活动性肺结核患者血清CXC趋化因子配体10(CXCL10)及其受体CXC趋化因子受体3(CXCR3)与外周血单个核细胞(PBMC)中CD27+CD4+T细胞比例的相关性.方法 选择2019年4月至2021年4月河南省胸科医院收治的活动性肺结核患者100例(肺结核组),另选择同期健康体检者96名作为对照组.应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测受试者血清CXCL10、CXCR3、干扰素?γ(IFN?γ)、肿瘤坏死因子?α(TNF?α)的表达水平.应用流式细胞仪检测PBMC中CD27+CD4+T细胞水平.采用Pearson相关性分析探讨血清CXCL10、CXCR3水平与PBMC中CD27+CD4+T细胞水平以及血清IFN?γ、TNF?α水平的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CXCL10、CXCR3对活动性肺结核的诊断效能.结果 肺结核组患者血清CXCL10、CXCR3、IFN?γ、TNF?α水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).肺结核组PBMC的CD27+CD4+T细胞比例低于对照组,差异有统计学意义[(22.65±2.53)％vs(41.57±5.32)％;t=31.997,P=0.000].Pearson相关性分结果显示,活动性肺结核患者血清CXCL10与CXCR3、IFN?γ、TNF?α水平呈正相关(P<0.05),与PBMC中CD27+CD4+T细胞比例呈负相关(P<0.05).血清CXCR3水平与血清IFN?γ、TNF?α水平呈正相关(P<0.05),与PBMC中CD27+CD4+T细胞比例呈负相关(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,血清CXCL10、CXCR3均具有诊断活动性肺结核的应用价值(AUC=0.825,AUC=0.820;P<0.05),联合两个指标可进一步提高诊断活动性肺结核的效能(AUC=0.938,P=0.000),灵敏度和特异度分别为94.00％和91.70％.结论 活动性肺结核患者血清CXCL10及CXCR3水平上调,可能与CD27+CD4+T细胞比例低有关,联合两者检测可辅助诊断活动性肺结核.

活动性肺结核;CXC趋化因子配体10;CD27+CD4+辅助性T淋巴细胞;干扰素-γ;肿瘤坏死因子-α

李建军;吴素方;白丰玺

450008 郑州,河南省胸科医院结核二科

中国临床新医学

[1]李建军;吴素方;白丰玺-.活动性肺结核患者血清CXCL10及CXCR3表达与CD27+CD4+T细胞比例的相关性分析)[J].中国临床新医学,2022(07):618-622

CD27+CD4+T,CD27+CD4+

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