目的 探讨外周血淋巴细胞绝对计数(ALC)与老年弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者临床特征和R-CHOP方案化疗效果的关系.方法 回顾性分析2017年1月～2021年2月广元市中心医院血液内科收治的老年DLBCL患者127例的相关资料,均经病理组织学确诊DLBCL且成功接受≥4个疗程R-CHOP方案化疗.依据DLBCL确诊时的ALC测定水平,将入选患者分成低ALC组(ALC＜1.0×109/L,n=51)和高ALC组(ALC≥1.0×109/L,n=76),整理并比较两组系列临床特征指标的差异.依据化疗4个疗程后的疗效评估结果,将入选患者分成缓解组(完全缓解+部分缓解,CR+PR,n=92)和未缓解组(稳定+进展,SD+PD,n=35),并分析ALC水平与R-CHOP方案化疗效果的相关性.结果 低ALC组临床分期Ⅲ～Ⅳ期、IPI评分3～5分的比重明显高于高ALC组(P＜0.05),化疗前ALC水平与IPI评分呈明显负相关(r=-0.720,P＜0.05).低ALC组R-CHOP方案化疗缓解率明显低于高ALC组(P＜0.05).二元Logistic回归分析显示,临床分期Ⅲ～Ⅳ期(OR=1.691,95％CI:1.147～2.540)、IPI评分3～5分(OR=2.457,95％CI:1.561～3.713)和 ALC＜1.0×109/L(OR=1.803,95％CI:1.283～2.615)均是影响 R-CHOP 方案化疗效果的独立危险因素(P＜0.05).结论 ALC不仅与老年DLBCL患者临床分期、病情危险分层紧密相关,而且ALC降低是影响R-CHOP方案化疗效果的危险因素.

弥漫大B细胞淋巴瘤;老年;淋巴细胞绝对计数;临床特征;R-CHOP方案;化疗

陈莎;季杰;袁颖;姜凯;舒小华

广元市中心医院血液内科,四川广元628099;四川大学华西医院血液内科,四川成都610041;广元市中心医院儿内科,四川广元628099

西部医学

[1]陈莎;季杰;袁颖;姜凯;舒小华-.外周血淋巴细胞绝对计数与老年DLBCL患者临床特征和R-CHOP方案化疗效果的关系)[J].西部医学,2022(10):1487-1491

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