目的 探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)联合BMI对老年CHF病人肌量减少的预测价值.方法 选取2018年1月至2021年8月于青岛大学附属医院和青岛市第八人民医院老年医学科住院的老年(年龄≥65岁)CHF病人94例,根据2019年亚洲肌少症工作组(AWGS)制定的肌量减少诊断标准分为肌量减少组29例和肌量正常组65例.比较不同组别和不同NYHA心功能分级病人的一般资料和实验室检查指标;采用多因素Logistic回归分析老年CHF病人肌量减少的影响因素;绘制ROC曲线评价NLR、BMI对老年CHF病人肌量减少的预测价值.结果 肌量减少组和肌量正常组年龄、性别、住院病人营养风险筛查(NRS2002)评分、NLR、BMI、淋巴细胞计数差异有统计学意义(P<0.05).不同心功能分级病人的年龄、NRS2002评分、NLR、N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)、BMI、LVEF和骨骼肌质量指数(SMI)差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,BMI(OR=0.764,95％CI:0.600～0.972)、NLR(OR=2.266,95％CI:1.092～4.704)是老年CHF病人肌量减少的独立影响因素.ROC曲线分析提示,NLR、BMI预测老年CHF病人肌量减少的AUC分别为0.764(95％CI:0.660～0.868)和0.726(95％CI:0.613～0.839),而NLR与BMI两者联合预测老年CHF病人肌量减少的AUC为0.845(95％CI:0.759～0.932),敏感度为82.8％,特异度为81.2％.结论 NLR、BMI是老年CHF病人肌量减少的独立影响因素,对老年CHF病人肌量减少具有预测价值,且两者联合预测价值更高.

老年人;慢性心力衰竭;中性粒细胞-淋巴细胞比值;身体质量指数;肌量减少

266000 山东省青岛市,青岛大学附属医院老年医学科;266000 山东省青岛市,青岛市第八人民医院老年医学科

[1]尹继霞;刘佳;胡松;王媚;王艺茹;毛拥军-.中性粒细胞-淋巴细胞比值联合身体质量指数对老年慢性心力衰竭病人肌量减少的预测价值)[J].实用老年医学,2022(06):565-569

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