目的 分析血清可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)、组织激肽释放酶1(KLK1)水平预测老年急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)病人急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后的价值.方法 回顾性分析本院接受急诊PCI治疗的117例老年NSTEMI病人资料,观察并比较病人入院时和PCI术后1 d血清sTWEAK、KLK1、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK?MB)水平;根据随访1年的结果分为预后良好组和预后不良组,比较2组血清sTWEAK、KLK1水平,并分析血清sTWEAK、KLK1水平预测病人预后的价值.结果 117例老年NSTEMI病人术后1 d sTWEAK、cTnT、CK?MB水平均较入院时降低,KLK1水平较入院时升高,差异有统计学意义(P<0.01).随访1年时,117例病人中32例(27.35％)预后不良,预后不良组NSTEMI病人入院时sTWEAK水平高于预后良好组,KLK1水平低于预后良好组(P<0.05).Logistic回归分析显示,高sTWEAK水平(OR=1.167,95％CI:1.095～1.243)、低KLK1水平(OR=0.526,95％CI:0.402～0.688)是老年NSTEMI病人急诊PCI预后不良的风险因子(P<0.05).ROC曲线显示入院时血清sTWEAK、KLK1单一及联合预测老年NSTEMI病人急诊PCI预后不良的AUC分别为0.814、0.895、0.907. 结论 老年NSTEMI病人急诊PCI预后不良可能与sTWEAK过表达、KLK1低表达有关,尽早检测病人入院时sTWEAK、KLK1水平,对病人预后风险有一定预测价值.

急性非ST段抬高型心肌梗死;可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子;组织激肽释放酶1;经皮冠状动脉介入术;预后;预测价值

殷雪娇;李慧;梁荣珍;柳雯;王灵纳;林莉

570100 海南省海口市,海南医学院第二附属医院老年病科

实用老年医学

[1]殷雪娇;李慧;梁荣珍;柳雯;王灵纳;林莉-.血清sTWEAK、KLK1水平预测老年急性非ST段抬高型心肌梗死病人急诊PCI预后的研究)[J].实用老年医学,2022(04):364-368

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