目的 探讨胚胎植入前遗传学非整倍体检测(PGT-A)技术是否能改善反复妊娠丢失(RPL)或高龄患者体外受精(IVF)的妊娠结局.方法 选取2019年1月—2021年1月于徐州妇幼保健院辅助生殖中心行PGT-A检测的RPL和高龄(≥35岁)患者,收集临床资料进行回顾性分析.通过PGT-A技术检测RPL和高龄患者囊胚染色体非整倍体情况,选择单个整倍体囊胚进行解冻移植后比较各组人群的妊娠结局.结果 本研究共纳入RPL PGT-A单囊胚移植周期52个,RPL对照组23个;高龄PGT-A单囊胚移植周期50个及高龄对照组381个.RPL患者PGT-A组与对照组的胚胎种植率、生化妊娠率、临床妊娠率、持续妊娠率及临床流产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但PGT-A组的持续妊娠率有降低趋势.以35岁为分界行年龄分层后,2组妊娠结局比较差异仍无统计学意义(P>0.05).高龄患者PGT-A组与对照组相比,胚胎种植率、生化妊娠率、临床妊娠率、持续妊娠率均明显降低(P<0.05).以40岁为分界进行年龄分层后发现随着年龄增加,PGT-A技术对IVF妊娠率的改善作用更为明显,且PGT-A技术在一定程度上能降低高龄患者的流产率.结论 PGT-A技术可避免染色体非整倍体的囊胚植入,改善高龄患者IVF妊娠结局,但对RPL患者IVF妊娠结局无改善.

胚胎植入前遗传学非整倍体检测;反复妊娠丢失;高龄;临床结局

袁牧;张荣荣;宋雪梅;袁振亚;朱彤;李玉雯;蔡迁;黄晓洁;柏明珠;张箴波;丰有吉

徐州医科大学附属徐州市妇幼保健院生殖医学科,江苏 徐州 221010;上海交通大学附属第一人民医院生殖医学科,上海 201620

徐州医科大学学报

[1]袁牧;张荣荣;宋雪梅;袁振亚;朱彤;李玉雯;蔡迁;黄晓洁;柏明珠;张箴波;丰有吉-.PGT-A技术在反复妊娠丢失和高龄人群辅助生殖治疗中的应用)[J].徐州医科大学学报,2022(11):833-838

胚胎植入前遗传学非整倍体检测

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