目的 采用静息态功能磁共振(rs-fMRI)对首发重度抑郁症(MDD)患者改良型电休克(MECT)治疗前后的脑功能活动变化进行分析,探讨MECT治疗抑郁症的脑神经机制.方法 选取2021年1月—2022年2月于徐州医科大学附属徐州东方医院就诊、需要行MECT的MDD患者28例.MECT治疗前后行rs-fMRI扫描,并采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)进行评估.采用基于Matlab R2019b平台的DPABI V6.0软件对影像学数据进行处理,提取差异脑区的标准化低频振幅(mALFF)值和功能连接(FC)值,并与临床治疗减分率进行相关性分析.结果 与治疗前相比,MDD患者经MECT治疗后HAMD-24评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.001).与治疗前相比,MDD患者MECT治疗后两侧中央后回的mALFF降低(P<0.05),与患者临床减分率呈负相关(r=-0.558,P=0.002);以左侧中央后回为感兴趣区(ROI),MDD患者MECT治疗后左侧中央后回与右侧距状回、舌回的FC减低(P<0.05),与患者临床减分率呈负相关(r=-0.425,P=0.024).结论 MECT可能通过调节MDD患者两侧中央后回的mAFLL和左侧中央后回与右侧距状回、舌回的FC缓解患者的抑郁症状.fMRI在抑郁症患者MECT治疗前后脑功能变化的研究中具有重要的使用价值.

改良型电休克;静息态功能磁共振成像;低频振幅;功能连接

邱志强;李皖陇;王其智;乔娟;李绍东

徐州医科大学医学影像学院,江苏 徐州 221004;徐州医科大学附属徐州东方医院医学影像科,江苏 徐州 221004;徐州医科大学附属徐州东方医院医学心理科;徐州医科大学附属医院医学影像科,江苏 徐州 221002

徐州医科大学学报

[1]邱志强;李皖陇;王其智;乔娟;李绍东-.fMRI在抑郁症患者MECT前后脑功能变化的应用研究)[J].徐州医科大学学报,2022(06):407-412

首发重度抑郁症,改良型电休克,R2019b,mALFF,mAFLL

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