目的 探讨肿瘤标志物如癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)在2型糖尿病视网膜病变(DR)患者中的预测价值.方法 收集徐州市第一人民医院2019年1月—2019年12月住院的2型糖尿病(T2DM)患者306例,分为糖尿病合并视网膜病变组(DR组,n=134)和未合并视网膜病变组(NDR组,n=172).比较2组血清肿瘤标志物及病程、年龄、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C肽、尿微量白蛋白/肌酐(ALB/SCr)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等水平.Spearman法分析DR患者血清肿瘤标志物与一般资料的相关性,Logistic多元回归法分析DR的危险因素,绘制ROC曲线.结果 DR组患者年龄、病程、CEA、NSE、CA199、CA153、CA125、ALB/SCr、胱抑素C(Cys-C)、尿素氮(BUN)、HbA1c均明显高于NDR组(P<0.05),C肽、肾小球滤过率(GFR)明显低于NDR组(P<0.05).DR患者CEA、CA199与HbA1c呈正相关,NSE与TC、低密度脂蛋白(LDL-C)呈正相关,CA125与ALB/SCr、高密度脂蛋白(HDL-C)呈正相关(P<0.05).不同病程(>10年、1～10年、<1年)DR患者CEA、NSE、CA199、CA153、CA125水平的差异有统计学意义(P<0.05),不同年龄(>60岁、40～60岁、<40岁)DR患者CEA、NSE、CA199、CA153水平的差异有统计学意义(P<0.05).T2DM病程、ALB/SCr、NSE、CA199、CA125为DR的危险因素(P<0.05,OR>1).DR患者CEA、NSE、CA199、CA153、CA125诊断曲线下面积(AUC)分别为0.669、0.798、0.674、0.687、0.669(P<0.05),其中NSE对应曲线下面积最大,阈值为11.745,敏感度为82.8％,特异度为67.4％.结论 血清NSE、CA199、CA125均为DR的危险因素,CEA、NSE、CA199、CA153、CA125对诊断DR有一定的预测价值,尤其NSE诊断DR的价值最高.

2型糖尿病视网膜病变;神经元特异性烯醇化酶;糖类抗原199;糖类抗原125;预测价值

高照华;火焱;王昭玲;胡浩;王勃;孙进;裴颖;刘媛媛;周婷婷;尹雯雯;蔡若男

徐州市第一人民医院内分泌科,江苏 徐州 221000

徐州医科大学学报

[1]高照华;火焱;王昭玲;胡浩;王勃;孙进;裴颖;刘媛媛;周婷婷;尹雯雯;蔡若男-.血清CEA、NSE、CA199、CA153、CA125对2型糖尿病视网膜病变的预测价值)[J].徐州医科大学学报,2022(03):181-188

CEA,NSE,CA199,CA153,CA125,糖尿病视网膜病变,预测价值,癌胚抗原,神经元特异性烯醇化酶,糖类抗原,徐州市,T2DM,NDR,血清肿瘤标志物,空腹血糖,FPG,糖化血红蛋白,HbA1c,尿微量白蛋白,肌酐,ALB,SCr,甘油三酯,总胆固醇,多元回归法,患者年龄,胱抑素,Cys,尿素氮,BUN,肾小球滤过率,GFR,低密度脂蛋白,LDL,高密度脂蛋白,HDL,不同病程

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