目的 分析及评价巧克力球囊治疗粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的近期临床疗效.方法 收集2020年7月至2021年3月郑州大学第五附属医院收治的24例ARAS患者的临床资料.根据治疗方式的不同将患者分为观察组(使用巧克力球囊进行介入治疗)和对照组[采用肾动脉支架置入术(PTRAS)进行治疗],每组12例.比较两组患者的手术成功率.通过术中肾动脉造影检查观察靶血管狭窄处的通畅情况、术中有无限流性夹层形成.观察并比较两组患者不同时间点(术前、术后1个月、术后6个月)的收缩压、肾动脉收缩期峰值流速(PSV)、血清肌酐(SCr)水平.记录心肾血管事件的发生情况,观察术后是否发生急性再狭窄或闭塞.比较两组患者术后1、6个月影像学检查结果、收缩压的控制情况,服用降压药物数量的变化情况,肾动脉PSV、SCr水平的变化情况.结果 两组患者的手术成功率均为100％.术后造影检查结果显示,两组患者的靶血管残余狭窄率均<30％.术中,两组患者限流性夹层的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1、6个月,两组患者均未发生急性再狭窄或闭塞,未出现腹腔内出血、急性肾功能不全、肾功能衰竭等严重并发症.两组患者术后临床症状均明显改善,口服降压药物的种类或数量均减少.两组患者不同时间点(术前、术后1个月、术后6个月)的收缩压、肾动脉PSV、SCr水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、6个月,两组患者的收缩压、肾动脉PSV均低于本组术前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的SCr水平较本组术前略有下降,但差异均无统计学意义(P>0.05).结论 应用巧克力球囊治疗ARAS安全有效,近期临床效果显著.

粥样硬化性肾动脉狭窄;巧克力球囊;肾动脉支架置入术;支架内再狭窄

何超杰;王兵;王浩;耿金宝;王梦宇

郑州大学第五附属医院血管外科,河南 郑州 450052

血管与腔内血管外科杂志

[1]何超杰;王兵;王浩;耿金宝;王梦宇-.巧克力球囊在粥样硬化性肾动脉狭窄治疗中的近期临床疗效分析)[J].血管与腔内血管外科杂志,2022(03):288-292

巧克力球囊

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