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腹腔镜与开腹结直肠癌根治术对凝血、纤维蛋白溶解指标及下肢深静脉血栓形成的影响
文献摘要:
目的 探讨腹腔镜与开腹结直肠癌根治术对凝血、纤维蛋白溶解指标及下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的影响.方法 收集2017年6月至2019年5月河北北方学院附属第一医院收治的122例结直肠癌患者的临床资料,按照手术方法不同将患者分为腹腔镜组(n=62,行腹腔镜结直肠癌根治术)和开腹组(n=60,行开腹手术).比较两组患者术前3 d及术后1、3 d的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)水平、D-二聚体(D-D)水平及血栓弹力图(TEG)参数.术前1 d及术后1、3、7 d行下肢静脉多普勒超声检查,确定有无LEDVT.结果 术后1、3 d,腹腔镜组患者的APTT均短于开腹组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).术后1 d,腹腔镜组患者的PT、TT均长于开腹组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).开腹组患者术后1、3 d的Fib水平均高于腹腔镜组患者,术后1 d的D-D水平高于腹腔镜组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).术后1、3 d,腹腔镜组患者的α角和MA值均低于开腹组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者术后LEDVT的发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜与开腹结直肠癌根治术均会对结直肠癌患者的凝血、纤溶功能造成影响,均存在导致术后发生LEDVT的风险,但腹腔镜结直肠癌根治术对患者凝血功能的影响较开腹手术小,且不会提高LEDVT的发生率.
文献关键词:
结直肠癌;下肢;深静脉血栓形成;血栓弹力图;腹腔镜手术;开腹手术
中图分类号:
作者姓名:
韩磊;武雪亮;薛军;屈明;郭飞;孙弟波;马力丰;郝剑;章燕
作者机构:
河北北方学院附属第一医院血管腺体外科,河北 张家口 075000;河北北方学院附属第一医院超声医学科,河北 张家口 075000;张家口市万全区中医院普通外科,河北 张家口 075000
文献出处:
引用格式:
[1]韩磊;武雪亮;薛军;屈明;郭飞;孙弟波;马力丰;郝剑;章燕-.腹腔镜与开腹结直肠癌根治术对凝血、纤维蛋白溶解指标及下肢深静脉血栓形成的影响)[J].血管与腔内血管外科杂志,2022(02):142-147
A类:
B类:
腹结,纤维蛋白溶解,下肢深静脉血栓形成,LEDVT,月河,结直肠癌患者,手术方法,腹腔镜结直肠癌根治术,开腹手术,活化部分凝血活酶时间,APTT,凝血酶原时间,凝血酶时间,纤维蛋白原,Fib,二聚体,血栓弹力图,TEG,下肢静脉,多普勒超声,超声检查,MA,纤溶功能,造成影响,凝血功能的,术小,腹腔镜手术
AB值:
0.129255
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