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腹腔镜下低位直肠癌经肛外翻拖出切除的自然腔道取标本手术操作技巧探讨
文献摘要：
目的 探讨腹腔镜下低位直肠癌经肛外翻拖出切除的自然腔道取标本手术(NOSES)操作技巧.方法 选择2017年1月至2021年12月于四川省肿瘤医院行腹腔镜下经肛外翻拖出切除的NOSES的低位直肠癌患者67例,分析其手术时间、术中出血、术后并发症、住院时间及肿瘤复发、转移等情况.结果 本组67例患者均顺利完成手术,无一例中转开腹.其中,3例患者同时行单侧侧方淋巴结清扫,43例(64.2％)术中行预防性回肠造瘘.手术时间为200～590 min,平均为320.1 min;术中出血量为5～300 ml,平均为64.3 ml.无一例发生腹腔污染.术后平均21.9 h(1～88 h)经肛门或造瘘口排气.术后发生吻合口漏1例,尿潴留3例,不全性肠梗阻5例,均行保守治疗后痊愈.术后平均住院时间为10.6 d(7～26 d).术后随访至2022年6月,发现盆腔复发1例,出现远处转移5例.结论 腹腔镜下经肛外翻拖出切除的NOSES具有创伤小、恢复快、疗效好等优点.只要术前严格把控适应证,恪守无菌和无瘤原则,掌握关键操作技巧,可以有效地避免腹腔污染,降低肿瘤医源性扩散风险.
文献关键词：
腹腔镜;低位直肠癌;经自然腔道取标本手术;操作技巧
中图分类号：
作者姓名：
赵晓芳;付川川;郑阳春;易波;王五艺;陈超;赵滨;许培培;张轲;芮元祎
作者机构：
610041 成都,四川省肿瘤医院手术室;610041 成都,四川省肿瘤医院胃肠外科中心
文献出处：
引用格式：
[1]赵晓芳;付川川;郑阳春;易波;王五艺;陈超;赵滨;许培培;张轲;芮元祎-.腹腔镜下低位直肠癌经肛外翻拖出切除的自然腔道取标本手术操作技巧探讨)[J].中国临床新医学,2022(09):836-839
A类：
B类：
腹腔镜下,低位直肠癌,外翻,拖出,手术操作,操作技巧,NOSES,肿瘤医院,手术时间,术后并发症,肿瘤复发,一例,中转开腹,时行,侧方淋巴结清扫,中行,预防性回肠造瘘,术中出血量,ml,经肛门,吻合口漏,尿潴留,不全性肠梗阻,保守治疗,痊愈,术后随访,盆腔,远处转移,适应证,恪守,无菌,医源性,经自然腔道取标本手术
AB值：
0.21232
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