目的:探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI对肝肿瘤患者术前肝储备功能评估的可行性.方法:回顾性分析53例行Gd-EOB-DTPA增强MRI检查的肝肿瘤患者的肝胆期图像,计算肝胆期肝实质相对强化程度(RE)、功能性肝脏影像评分(FLIS),以及临床Child-Pugh评分.以术前吲哚菁绿(ICG)清除试验为肝储备功能参考标准,分析影像指标与ICG 15 min滞留率(ICG R15)之间的相关性.分别以滞留率10％、20％为界限分组,分析比较组间的肝功能影像参数及实验室指标之间的差异.采用ROC曲线评价诊断效能.结果:MRI测定参数RE、FLIS评分及Child-Pugh评分与ICG R15的相关系数分别为-0.660、-0.506、0.510(均P<0.001).分别以ICG R1510％及20％分组,ICG R15<10％组与≥10％组、ICG R15<20％组与≥20％组的RE、FLIS评分、Child-Pugh评分和PLT比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).RE的AUC最高,以ICG R1510％及20％分组时,分别为0.809、0.874,最佳临界值分别为36.1％、32.2％.在以20％分组中,联合PLT后AUC达0.928.结论:Gd-EOB-DTPA增强MRI的肝胆期肝实质RE可定量评估肝肿瘤患者术前的肝储备功能,联合PLT后具有更高的诊断效能.

钆塞酸二钠;肝肿瘤;肝储备功能;吲哚菁绿;磁共振成像

胡景卉;王笑笑;黄京城;杨鑫;叶靖;罗先富

扬州大学临床医学院,江苏 扬州 225001;江苏省苏北人民医院医学影像科,江苏 扬州 225001;大连医科大学扬州临床医学院,辽宁 大连 116031

中国中西医结合影像学杂志

[1]胡景卉;王笑笑;黄京城;杨鑫;叶靖;罗先富-.Gd-EOB-DTPA增强MRI对肝肿瘤术前肝储备功能评估的临床价值)[J].中国中西医结合影像学杂志,2022(03):233-238

R1510

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