典型文献
伊伐布雷定治疗射血分数降低性心力衰竭伴窦性心律患者的临床观察
文献摘要：
目的:观察伊伐布雷定治疗射血分数降低性心力衰竭(HFrEF)的临床疗效及对左心室功能、生命质量的影响.方法:选取北京安贞医院心内科住院及门诊就诊的112例,LVEF≤40％的心力衰竭患者,分为IVB组(53例)和对照组(59例),根据心力衰竭指南给予两组患者标准化治疗;观察组在此基础上,因存在β受体阻滞剂使用剂量受限,或者β受体阻滞剂已达到最大靶剂量,窦性心律仍≥70次/min的情况,加用伊伐布雷定治疗(起始剂量为2.5mg/次,2次/d,最大使用剂量为7.5mg/次,2次/d,心率控制在60次/min左右.连续用药治疗3个月.观察两组治疗前后心率、NT-proBNP、LVEF、LVESD、LVEDD、6min步行距离(6MWD)、明尼苏达心功能不全生命质量量表(MLHFQ)变化及两组发生的不良反应.结果:治疗3个月后,两组患者心率均有所降低,IVB组下降明显优于对照组[(65.42±5.15)vs.(74.69±6.38)次/min,P＜0.01].两组NT-proBNP水平均有明显降低,且IVB组降低更加显著[(402.60±185.93)vs.(708.99±221.07)ng/L,P＜0.01].两组心脏重构指标(LVEF、LVEDD),IVB 组改善更显著(P＜0.01).LVEF 升高[(50.2±5.8)％vs.(41.6±5.3)％];LVEDD 缩小[(52.6±6.3)vs.(59.5±6.8)mm,P＜0.01].两组患者 6MWD 均有增加,IVB组增加更加显著,[(391.67±23.59)vs.(317.40±2567)mm,P＜0.01].MLHFQ 评分均降低,IVB组降低更加明显,[(37.6±8.2)vs.(49.1±8.6),P＜0.01].两组用药期间不良反应较少,主要的不良反应为心动过缓,予以调整药物剂量后心动过缓可以纠正,且两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在标准化心力衰竭治疗的基础上加用伊伐布雷定,可更加有效降低HFrEF患者的心率、NT-proBNP水平、改善心功能、提高生命质量,且安全性良好,是治疗HFrEF安全有效的药物.
文献关键词：
射血分数降低性心力衰竭;伊伐布雷定;心率
中图分类号：
作者姓名：
吴小滢;史冬梅;王志坚;于一;贾硕;杜俣;周玉杰
作者机构：
100029首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所 心内科
文献出处：
引用格式：
[1]吴小滢;史冬梅;王志坚;于一;贾硕;杜俣;周玉杰-.伊伐布雷定治疗射血分数降低性心力衰竭伴窦性心律患者的临床观察)[J].心肺血管病杂志,2022(10):1037-1041,1048
A类：
B类：
伊伐布雷定,射血分数降低性心力衰竭,窦性心律,临床观察,HFrEF,左心室功能,北京安贞医院,心内科,门诊就诊,LVEF,心力衰竭患者,IVB,标准化治疗,阻滞剂,使用剂量,起始剂量,5mg,大使,率控制,续用,用药治疗,后心,NT,proBNP,LVESD,LVEDD,6min,步行距离,6MWD,明尼苏达,心功能不全,生命质量量表,MLHFQ,心脏重构,心动过缓,药物剂量,心力衰竭治疗,改善心功能
AB值：
0.234612
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