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颅内压监测下阶梯减压术对急诊颅脑创伤病人炎症反应、代谢状态及预后的影响
文献摘要：
目的 探讨颅内压监测下阶梯减压术对急诊颅脑创伤病人炎症反应、代谢状态及预后的影响.方法 前瞻性选取2017年1月～2021年1月于我院行颅脑减压术的创伤外科病人100例,按随机数字表法随机分为两组,每组各50例,对照组采取常规大骨瓣减压术,观察组采用阶梯减压术,比较两组病人炎性因子水平,比较两组病人脑血流动力学、蛋白代谢以及脑代谢水平.结果 手术1周后观察组病人炎性因子单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α以及白细胞介素(IL)-2均较对照组降低,而IL-4高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1周以及术后1个月观察组病人脑血流平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)均少于对照组,脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);手术后1个月,两组病人体内蛋白代谢[转铁蛋白(TRE),视黄醇结合蛋白(RBP),前白蛋白(PA)]表达水平均较术前降低,脑代谢[混合静脉血氧饱和度(SVO2),脑氧摄取率(CEO2)]均较术前升高,且对照组与观察组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用颅内压监测下阶梯减压手术对颅脑创伤病人造成的损伤较小,有效减轻炎症反应,同时能够改善代谢状态和预后.
文献关键词：
颅脑创伤;颅内压监测;阶梯减压术;炎症反应;代谢;预后
中图分类号：
作者姓名：
罗耀兵;杨武军;王兴平;李美清
作者机构：
445000 湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院中医部急诊科
文献出处：
引用格式：
[1]罗耀兵;杨武军;王兴平;李美清-.颅内压监测下阶梯减压术对急诊颅脑创伤病人炎症反应、代谢状态及预后的影响)[J].临床外科杂志,2022(07):640-643
A类：
SVO2
B类：
颅内压监测下阶梯减压,阶梯减压术,急诊,颅脑创伤,伤病,代谢状态,我院,创伤外科,外科病人,常规大骨瓣减压术,炎性因子水平,人脑,脑血流动力学,蛋白代谢,脑代谢,代谢水平,后观,单核细胞趋化蛋白,MCP,hs,平均通过时间,MTT,达峰时间,TTP,脑血流量,CBF,脑血容量,CBV,手术后,转铁蛋白,TRE,视黄醇结合蛋白,RBP,前白蛋白,PA,混合静脉血氧饱和度,脑氧摄取率,CEO2,减压手术,人造
AB值：
0.225472
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